Biex twettaq operazzjonijiet fil-parti t'isfel tal-ġisem, kif ukoll biex tiffaċilita xogħol sever , l-anestesija spinali normalment tintuża. Dan il-metodu ta 'anestesija huwa bbażat fuq l-imblukkar tat-trażmissjoni tal-impulsi fil-livell tal-għeruq tan-nervituri, għalhekk din il-proċedura hija kompatibbli biss ma' dawk l-interventi kirurġiċi li jitwettqu taħt id-dijaframma.
Preparazzjonijiet għall-anestesija vertebrali
L-avveniment għandu żewġ varjetajiet:
- subarachnoid;
- epidurali.
Skont il-metodu u s-sit tal-injezzjoni, il-mediċina xierqa hija magħżula. Mill-ħafna anestetiċi lokali, huma preferuti dawn li ġejjin:
- Tetracaine;
- Procaine;
- Bupivacaine;
- Lidocaine.
Bħala regola, il-mediċini elenkati jipprovdu anestesija effettiva, iżda mhux twila wisq. Biex itejbu l-proprjetajiet tagħhom u jżidu t-tul ta 'l-azzjoni, jintużaw adjuvants - Fentanyl u Adrenaline -.
Konsegwenzi u kumplikazzjonijiet wara anestesija vertebrali
Il-fenomeni negattivi ewlenin fir-reazzjoni tal-ġisem għall-injezzjoni:
- atrofija muskolari spinali totali;
- tnaqqis qawwi fil-pressjoni tad-demm;
- bradikardja ;
- uġigħ qawwi fid-dahar;
- dardir;
- newropatija;
- sindromu ta 'wara t-titqib;
- ematoma epidurali, epidurali;
- Disturbi newroloġiċi temporanji.
F'sitwazzjonijiet rari, hemm allerġija, każijiet simili huma assoċjati ma 'għażla mhux xierqa ta' soluzzjoni għall-anestesija.
L-uġigħ ta 'ras wara l-anestesija spinali huwa meqjus bħala fenomenu frekwenti u wieħed mill-varjanti tan-norma. Dan is-sintomu jisparixxi gradwalment 4-5 sigħat wara l-injezzjoni.
Kontra-indikazzjonijiet għall-anestesija vertebrali
Hemm raġunijiet assoluti u relattivi għaliex dan il-metodu mhuwiex aċċettabbli.
L-ewwel grupp jinkludi dan li ġej:
- koagulopatija;
- infezzjoni tad-dermis fiż-żona tal-injezzjoni;
- pressjoni intrakranjali miżjuda;
- rifjut kategoriku tal-pazjent;
- tieħu antikoagulanti fit-12-il siegħa ta 'qabel;
- rata tal-qalb miżjuda.
Kontra-indikazzjonijiet relattivi:
- anomaliji fl-iżvilupp tal-kolonna vertebrali;
- instabilità emozzjonali u psikoloġika;
- mard tal-qalb b'ejection fiss;
- l-użu ta 'disaggregants u heparin;
- kompressjoni aorto-caval;
- mard mentali;
- ipovolemija;
- riskju ta 'fsada interna;
- vagotonia;
- sindromu ta 'dgħjufija tan-node tas-sinus;
- infezzjoni fil-periferija ta 'l-injezzjoni;
- AV-Blockade;
- kundizzjoni ta 'sinkkopija;
- sindromu ta 'periklu, malformazzjoni tal-fetu.