Edema ta 'Quincke hija kundizzjoni akuta, li fiha hemm nefħa sinifikanti tas-saffi tal-ġilda u xaħam subkutanju, xi drabi jinvolvi l-proċess patoloġiku tal-membrani mukużi. Il-marda kienet imsemmija wara t-tabib G. Quinke, li l-ewwel darba kien jiddeskrivih fl-1882. It-tieni isem tal-patoloġija huwa anġjodema.
Edema ta 'Quincke - il-kawżi ta'
Bħal ħorriqija, l-edema ta 'Quincke hija assoċjata ma' vażodilatazzjoni u żieda fil-permeabilità tagħhom għall-medju tad-demm likwidu, iżda f'dan il-każ, il-puffiness ma jidhirx fis-saffi superfiċjali iżda fil-fond tal-ġilda, tessuti mukużi, saff ta 'xaħam taħt il-ġilda. L-akkumulazzjoni fit-tessuti tal-fluwidu interstizjali penetranti tiddetermina edema. L-espansjoni vaskulari u ż-żieda fil-permeabilità tagħhom hija dovuta għar-rilaxx ta 'sustanzi bijoloġikament attivi (bradikinina, istamina, eċċ.), Li jseħħ minħabba rispons immuni taħt l-influwenza ta' ċerti fatturi.
L-anġjoedema tista 'tkun differenti, u ħafna drabi hija pprovokata mill-fatturi li ġejjin:
- azzjoni ta 'allerġeni;
- Disturbi funzjonali tas-sistema diġestiva;
- tfixkil tas-sistema endokrinali;
- tieħu xi mediċini (kontraċettivi orali, analġeżiċi, antibijotiċi, inibituri ACE, vaċċini, serum);
- mard tat-tumur;
- mard tad-demm;
- leżjonijiet virali u parasitiċi tal-ġisem;
- Disturbi konġenitali fil-ġisem;
- differenzi fil-pressjoni atmosferika, temperatura ta 'l-arja, eċċ.
Edima ereditarja ta 'Quincke
Waħda mill-varjetajiet rari tal-patoloġija taħt konsiderazzjoni hija l-anġjoedema ereditarja, li hija assoċjata ma 'diżordni fis-sistema ta' komplement mibgħuta minn wirt. Is-sistema ta 'komplement, li tikkonsisti fil-kombinazzjoni ta' strutturi ta 'proteini, hija komponent importanti tas-sistema immunitarja, li hija involuta f'reazzjonijiet infjammatorji u allerġiċi. Ir-regolamentazzjoni ta 'din is-sistema hija dovuta għal għadd ta' enzimi, fosthom - inibitur C1. Meta din l-enzima tkun defiċjenti, isseħħ attivazzjoni kompluta mhux ikkontrollata u rilaxx massiv ta 'sustanzi li jikkawżaw edema.
L-ewwel sinjali tal-edema edematous ta 'Quinck jistgħu jidhru anki fit-tfulija, iżda fil-biċċa l-kbira tal-każijiet iddebuttaw fil-perjodu tal-pubertà jew fl-età tan-nofs. L-iżvilupp ta 'attakk spiss ikun ippreċedut minn fenomenu wieħed jew ieħor li jipproduċi:
- infezzjoni;
- stress emozzjonali qawwi;
- operazzjoni kirurġika;
- korrimenti;
- tieħu xi mediċini.
Edema ta 'Quincke allerġiku
L-allerġiji huma l-iktar kawża komuni ta 'anġjoedema. Barra minn hekk, ħafna drabi l-marda hija kkombinata ma 'mard ieħor ta' natura allerġika - pollinosis, ażma bronkjali, urtikarja, dermatite atopika , eċċ. Jekk il-mekkaniżmu tal-patoloġija in kwistjoni huwa allerġija, edema ta 'Quincke hija tip ta' rispons għall-istimolu. Bħala fatturi irritanti jistgħu jkunu:
- prodotti tal-ikel u addittivi għalihom (ħut, frott taċ-ċitru, għasel, ġewż, ċikkulata, togħmiet, koloranti, preservattivi, eċċ.);
- polline ;
- rix u 'l isfel tal-għasafar;
- xagħar tal-annimali ;
- velenu u saliva ta 'insetti;
- trab tal-kamra;
- mezzi ta 'oġġetti kimiċi tad-dar;
- radjazzjoni solari;
- temperaturi għoljin jew baxxi;
- mediċini, eċċ.
Edema idjopatika ta 'Quincke
Hemm ukoll anġjodema idjopatika, li ma tistax tiġi spjegata. F'dan il-każ, l-attakki ta 'reazzjoni inadegwata tal-organiżmu ma jistgħux jiġu konnessi ma' xi fattur speċifiku preċedenti. Din il-forma ta 'patoloġija, bosta esperti jsejħu l-aktar perikolużi, għaliex, ma jafux x'jikkawża nefħa, ma tistax tipprevjeni d-dehra tagħha u telimina l-fattur ħati.
Edema ta 'Quincke - sintomi
Is-sintomi ta 'l-anġjoedema huma ppronunzjati, li huwa diffiċli li ma tingħatax attenzjoni, inkluż minħabba li huma kapaċi jikkawżaw skumdità konsiderevoli u jfixklu l-funzjonament ta' ċerti partijiet tal-ġisem. L-edima fiż-żona milquta hija notevoli b'għajnejha, il-ġilda (jew membrana mukuża) tidher minfuħa, filwaqt li prattikament ma tinbidilx il-lewn tagħha (biss aktar tard tista 'tidher b'mod ċar bajda).
Oqsma komuni ta 'lokalizzazzjoni huma:
- persuna;
- kavità orali;
- lingwa;
- larinġi;
- trakea;
- għonq;
- ġenitali;
- riġlejn ta 'fuq u t'isfel;
- organi interni (l-istonku, l-imsaren, il-bużżieqa tal-awrina, il-meninges, eċċ.).
Fiż-żona affettwata, il-pazjenti għandhom tensjoni, għebusija, uġigħ ħafif, ħruq, tingiż, rarament - ħakk. Organi interni affettwati jistgħu jikkawżaw reazzjonijiet bħal uġigħ addominali, nawżea, rimettar, dijarea, awrina, uġigħ ta 'ras, eċċ. Is-sistema respiratorja affettwata tirreaġixxi bid-dehra ta' qtugħ ta 'nifs, sogħla, diffikultà biex tieħu n-nifs tista' toħloq soffokazzjoni. L-edema allerġika ta 'Quincke ħafna drabi tkun akkumpanjata mid-dehra ta' raxx aħmar bil-ħakk. Il-preċipitazzjoni tal-puffiness tista 'tkun ħafifa u ħakk ħafifa.
Kemm tiżviluppa malajr l-edima ta 'Quincke?
F'ħafna każijiet, jekk reazzjoni allerġika tieħu sehem fil-mekkaniżmu ta 'żvilupp, it-tidwir ta' Quincke jidher malajr, u jibda f'daqqa. Is-sintomi jiżviluppaw fi żmien 5-30 minuta, u r-riżoluzzjoni għandha tkun mistennija wara diversi sigħat jew minn 2-3 ijiem. Minħabba n-natura mhux alerġika tal-patoloġija, il-puffiness spiss jiżviluppa fi żmien 2-3 sigħat u jisparixxi wara 2-3 ijiem.
Angioedema tal-larinġi
L-anġedema tal-gerżuma tippreżenta periklu serju għall-ġisem u tista 'saħansitra tikkawża mewt f'daqqa. Fi ftit minuti, il-passaġġi tan-nifs jistgħu jkunu kompletament imblukkati minħabba tessuti minfuħin. Sinjali perikolużi, li għandhom ikunu raġuni urġenti għas-sejħa ta 'ambulanza, huma:
- ġilda blu tal-wiċċ;
- tħarħir qawwi;
- tnaqqis qawwi fil-pressjoni tad-demm;
- konvulżjonijiet.
Angioedema tal-wiċċ
Fuq il-wiċċ, l-edema ta 'Quincke, li r-ritratt tagħha turi sintomatoloġija mmarkata, ta' spiss tkun lokalizzata fit-tebqet il-għajn, ħaddejn, imnieħer, xufftejn. Fl-istess ħin, il-qasmiet ta 'l-għajnejn jistgħu jitnaqqsu drastikament, it-tnixxif nasolabjali jistgħu jittaffew, wieħed jew iż-żewġ xufftejn jista' jikber b'mod qawwi fid-daqs. L-edima tista 'timxi malajr lejn iż-żona ta' l-għonq, taffettwa l-passaġġi tan-nifs u taċċetta l-aċċess bl-arja. Għalhekk, it-nefħa ta 'Quincke fuq il-wiċċ għandha titwaqqaf kemm jista' jkun malajr.
Angioedema ta 'l-estremitajiet
Is-sinjali tal-edema ta 'Quincke, lokalizzati fuq l-idejn u s-saqajn, ħafna drabi jiġu osservati fuq wara tas-saqajn u l-pali. Dan it-tip ta 'reazzjoni huwa inqas komuni minn dak deskritt hawn fuq u ma joħloqx theddida partikolari għall-funzjonament tal-ġisem, għalkemm jikkawża skumdità sinifikanti. Minbarra l-apparenza ta 'żoni limitati ta' kompattazzjoni fuq ir-riġlejn, il-ġilda tista 'takkwista lewn blu.
X'għandek tagħmel mal-nefħa ta 'Quincke?
Pazjenti li kellhom episodju ta 'nefħa f'daqqa waħda jew oħra tal-ġisem mill-inqas darba fil-ħajja tagħhom għandhom ikunu jafu kif ineħħu t-nefħa ta' Quincke, minħabba li l-patoloġija tista 'terġa' tinħoloq f'daqqa. L-ewwelnett, għandek titlob ambulanza, speċjalment meta jkun hemm nefħa fil-passaġġ tan-nifs jew hemm suspett ta 'lokalizzazzjoni ta' patoloġija fl-organi interni. Qabel il-wasla ta 'ħaddiema tas-saħħa, għandhom jittieħdu miżuri ta' l-ewwel għajnuna.
Edema Quincke - L-Ewwel Għajnuna
Il-kura ta 'emerġenza għal nefħa ta' Quinck, li tista 'tingħata qabel ma tasal l-ambulanza, tinkludi l-istadji li ġejjin:
- L-iżolament tal-vittma mill-azzjoni ta 'l-istimulu (jekk ikun installat).
- L-għoti ta 'aċċess liberu għall-arja nadifa.
- Rilaxx tal-pazjent minn tgħaffiġ ta 'ħwejjeġ u aċċessorji.
- Arranġament tal-pazjent f'pożizzjoni semi-seduta jew bilqiegħda biex tiffaċilita n-nifs.
- Iż-żamma ta 'ambjent kalm madwar, prevenzjoni ta' paniku.
- Impożizzjoni ta 'kompressjoni kiesħa fis-sit tal-ferita.
- Ipprovdi xorb abbundanti (preferibbilment alkalin).
- Mediċini: qtar vasokostrittiv fl-imnieħer (Naphthyzin, Otryvin), anti-istaminiċi (Fenistil, Suprastin) u sorbenti (Enterosgel, Atoxil) ġewwa.
Il-miżuri ta 'hawn fuq, li jipprovdu assistenza bit-nefħa ta' Quincke, huma meħtieġa, l-ewwel nett, meta jiġu osservati:
- nefħa tal-imnieħer;
- nefħa tax-xufftejn;
- nefħa tal-mukuża orali;
- nefħa tal-gerżuma, larinġi;
- nefħa fl-għonq;
- edema ta 'organi interni.
Kif tittratta l-anġjoedema?
Medikazzjoni ta 'emerġenza biex telimina l-edema akuta u terġa' twettaq funzjonijiet vitali tista 'tinkludi l-użu ta' mediċini bħal dawn:
- Adrenalina - bi tnaqqis fil-pressjoni tad-demm;
- Prednisolone, Dexamethasone - fil-każ ta 'edema ta' Quinck, il-manifestazzjonijiet prinċipali jitneħħew;
- Glukożju, Haemodez, Reopoliglyukin - biex telimina l-eliminazzjoni ta 'xokk u tossina;
- Dimedrol, injezzjoni ta 'Suprastin - b'reazzjoni allerġika;
- Furosemide, Mannitol - f'piż normali u elevat biex tneħħi l-fluwidu eċċessiv u l-allerġeni;
- Eufillin ma 'Dexamethasone - għat-tneħħija ta' spażmu tal-bronki, eċċ.
Edima mhux allerġika It-trattament ta 'Quincke huwa differenti, xi kultant imwettaq permezz tat-trasfużjoni tal-plażma tad-demm u l-użu ta' mediċini bħal dawn:
- Z-aminocaproic acid;
- Counter.
Minn stadju akut, it-trattament jista 'jinkludi:
- esklużjoni ta 'irritanti stabbiliti;
- Korsijiet qosra ta 'terapija ormonali (Prednisolone, Dexazone);
- użu ta 'mediċini biex tissaħħaħ is-sistema nervuża u titnaqqas il-permeabilità vaskulari (Ascorutin, kalċju, kumplessi ta' vitamina);
- tieħu anti-istaminiċi (Loratadine, Suprastin, Cetirizine).
Edema ta 'Quincke - konsegwenzi
Pazjenti li huma djanjostikati b'anioedema rikorrenti b'kors kroniku għandhom dejjem ikunu lesti biex jevitaw komplikazzjonijiet u jġorru l-mediċini meħtieġa biex iwaqqfu l-attakk. Meta hemm nefħa ta 'Quincke, is-sintomi u t-trattament tagħhom huma injorati jew qed titwettaq terapija inadegwata, dan jhedded konsegwenzi ta' saħħa u ta 'theddida għall-ħajja. Fost dawn:
- xokk anafilattiku;
- asfissja;
- Disturbi newroloġiċi;
- ċistite akuta;
- ostruzzjoni intestinali;
- peritonite.