Il-ftuq axjali tal-ftuħ esophageal tad-dijaframma jiġi osservat meta l-muskoli tad-dijaframma jirrilassaw madwar il-ftuħ esophageal. Bħala riżultat, parti mill-istonku waqt l-eżerċizzju, wara li tiekol u effetti oħra tidħol fil-kavità tas-sider, u wara xi żmien terġa 'lura.
Tipi ta 'ftuq axjali tal-ftuħ esophageal tad-dijaframma
L-axial jissejjaħ fernja mhux fissa tal-apertura esofagali tad-dijaframma, li mhux dejjem preżenti, iżda skont il-milja tal-istonku, pressjoni intra-addominali, pożizzjoni tal-ġisem u fatturi oħra. Bi fernja bħal din, il-parti t'isfel ta 'l-esofagu u parti ta' l-istonku jiżżerżqu liberament fil-kavità tas-sider u lura, billi tiddgħajjef il-muskoli madwar il-fetħa diaphragmatic.
Il-fernja axjali tal-forom esophageal hija maqsuma fi:
- kardjali - meta l-kardja biss tkun 'il fuq mid-dijaframma (is-sezzjoni transitorja bejn l-esofagu u l-istonku);
- cardiofundal - penetrazzjoni fil-ftuħ tad-dijaframma tal-parti ta 'fuq tal-istonku;
- total parzjali u gastriku totali - fuq id-dijaframma hija l-parti l-kbira jew il-ġisem kollu ta 'l-istonku.
Il-fernja kardjali tikkostitwixxi l-akbar persentaġġ tal-ftuq axjali kollha tal-ftuħ esophageal tad-dijaframma. Tipi oħra ta 'friża jammontaw għal inqas minn 5% tal-każijiet.
Stadji ta 'fernja axjali tal-ftuħ esophageal tad-dijaframma
- Hernia axjali tal-fetħa esofagali tal-ewwel grad. Prattikament mhux iddijanjostikat, 'il fuq mid-dijaframma hija biss il-parti addominali tal-esofagu, u l-kardja tidħol fil-lumen tad-dijaframma.
- Fit-tieni grad ta 'ftuq axjali, il-kardja titqiegħed fuq id-dijaframma, u l-parti ta' fuq tal-istonku tinsab fil-livell tal-ftuħ diaframmatiku.
- Fit-tielet u r-raba 'stadji, parti jew l-istonku kollu kemm hu jestendi direttament fil-kavità toraċika.
Trattament ta 'ftuq axjali tal-ftuħ esophageal tad-dijaframma
It-terapija konservattiva għal din il-marda tintuża fl-istadji bikrija u aktar biex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet. It-trattament jinkludi:
- Ikel frazzjonali , b'xorb abbundanti. Esklużjoni ta 'prodotti akuti, rikki fl-kolesterol u li jippromwovu l-gass. L-ikel kollu għandu jkun mimgħut sewwa.
- Konformità ma 'trattament speċjali. Ma tistax tieħu pożizzjoni orizzontali immedjatament wara l-ikel, tevita bidliet f'daqqa fil-pożizzjoni tal-ġisem, tagħbijiet li jistgħu jikkawżaw pressjoni eċċessiva tad-dijaframma u tal-peritonew.
- Akkwist ta 'drogi antatsidnyh , mediċini li jaffettwaw il-produzzjoni ta' aċidu idrokloriku fl-istonku, u mediċini li jirregolaw il-motilità gastrika.
- Ġinnastika respiratorja speċjali.
Fil-każ ta 'deterjorazzjoni u fl-istadji aktar tard tal-marda, issir kirurġija biex tirregola l-ftuq u terġa' ġġib l-elastiċità ta 'l-apparat muskolari.