Kull tip ta 'mard tad-demm (emorraġiku) huwa fenomenu komuni fil-mediċina moderna. Madwar 50% tal-każijiet huma purpura tromboċitopenika, li l-kawżi tagħhom huma numerużi u ma jixbħu lil xulxin. Din il-marda taffettwa l-ġisem fi kwalunkwe età.
Purpura tromboċitopenika - kawżi
Il-marda ta 'Verlhof jew il-purpura tromboċitopenika, li l-kawżi tagħhom għadhom mhumiex magħrufa sa issa - fenomenu skopert minn xjenzat Ġermaniż lura fl-1735. Fil-poplu huwa msejjaħ "marda spaga" għaliex f'tali pazjenti fuq il-wiċċ tal-ġisem hawn u hemm jidher emorraġiji ta 'daqsijiet differenti.
Mard, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, iseħħ fit-tfal mit-twelid sa l-adolexxenza, u mbagħad jista 'jispariġi kompletament anki mingħajr miżuri terapewtiċi. Fi tfal taħt l-età ta 'sentejn, każijiet ta' purpura huma spiss irreġistrati fis-subien. Fl-età adulta, din id-dijanjosi hija magħmula għal 1-13 pazjent minn 100,000 persuna, bil-maġġoranza tal-każijiet huma nisa.
Formoli ta 'purpura tromboċitopenika
Marda tad-demm bħal purpura tromboċitopenika (marda ta 'Verlhof) isseħħ meta ċelluli tad-demm - plejtlits, huma mrażżna mis-sistema immunitarja tagħhom stess u jmutu qabel iż-żmien. Il-perjodu tal-ħajja tagħhom minflok 7-10 ijiem, huwa bosta sigħat. Għall-produzzjoni ta 'aggressuri awtoimmuni, il-milsa hija responsabbli. Il-marda għandha bosta forom li jiddependu fuq il-kawża tal-marda, iżda huma ftit differenti fis-sintomatoloġija:
- awtoimmuni jew idjopatiċi;
- heteroimmuni;
- transimmuni.
Il-formoli ta 'purpura idjopatika tromboċitopenika, irrispettivament mill-kawżi, huma maqsuma fi:
- jaqtgħu;
- Kroniku (bi rkadar frekwenti, rari jew persistenti).
Purpura tromboċitopenika awtoimmuni
F'xi każijiet, il-korp jibda jaħdem kontra tiegħu nnifsu. Din hija varjetà awtoimmuni tal-marda. Il-platelets jinqerdu mis-sistema immunitarja, li tipperċepixxihom bħala ċelloli barranin. Dan it-tip ta 'mard kultant iseħħ fl-isfond ta' proċess awtoimmuni ieħor fil-ġisem. Purpura tromboċitopenika idjopatika hija kkaratterizzata mill-qerda tal-platelets tagħha stess taħt l-influwenza ta 'bosta fatturi. Kultant din hija patoloġija trażmessa ġenetikament, għalkemm f'ħafna każijiet il-kawżi li għalihom isseħħ il-marda huma kif ġej:
- lupus erythematosus sistemiku ;
- anemija emolitika autoimmunitarja;
- vaskulite allerġika ;
- lewkimja limfoċitika kronika;
- epatite aggressiva;
- glomerulonefrite .
Purpura tromboċitopenika eteroimmun
Fit-tfulija, il-verżjoni eteroimmuni (mhux immuni) tal-marda hija purpura tromboċitopenika trombotika, isseħħ ħafna iktar spiss milli fl-adulti. L-aħbar it-tajba hija li l-pronjożi tat-tfal għall-irkupru hija favorevoli. Il-kawżi tal-marda huma:
- tieħu ċerti mediċini (paracetamol, furosemide, kinina, ampicillin, cephalosporins, betta-blockers, eċċ.);
- immunizzazzjoni (vaċċinazzjoni ma 'BCG, sogħla konvulsiva, ġidri, influwenza, poliomelite);
- mard infettiv.
Purpura tromboċitopenika - sintomi
Il-marda ta 'Verlhof, li s-sintomi tagħha huma eloċenti ħafna, ivarjaw minn meta dehret l-emorraġija. Jiġifieri, fil-bidu, it-tbenġil jew, kif inhuma korrettament minn tobba - petekies, huma espressi b'mod qawwi ħafna, gradwalment inaqqsu l-intensità tal-kulur u jiddawru f'tank aħdar ċjanotiku, bil-mod dawran isfar. F'ħin wieħed, it-tipi kollha ta 'tbenġil jistgħu jkunu fuq il-ġisem, li hija stampa tal-biża', iżda mhumiex koroh, b'differenza korrimenti ta 'oriġini trawmatika f'persuna b'saħħitha.
Il-ħmura jinsabu prinċipalment fuq ir-riġlejn, inqas ta 'spiss fuq il-ġisem, u rarament jiffaċċjaw, imma mukuża huma eċċezzjoni. Purpura tromboċitopenika għandha sintomi simili f'nies differenti. Jistgħu jinħolqu bħala riżultat ta 'mikrotrauma, u mingħajr kawża. Bażikament, l-emorraġija sseħħ bil-lejl. F'dan il-każ, il-pazjent m'għandux uġigħ, ħlief għall-emorraġija ċerebrali, meta l-pazjent jeħtieġ b'mod urġenti l-isptar. Iddistingwi:
- fsada mukuża (mill-imnieħer, ħanek, utru);
- fsada interna (gastrointestinali, renali, oftalmika, ċerebrali).
Dijanjożi ta 'purpura tromboċitopenika
Marda ta 'Verlhof, li d-dijanjożi tagħha ma tieqafx mas-sejbien tas-sintomi, hija bbażata fuq ir-riżultati ta' studji tal-laboratorju tal-pazjenti u l-eżami kliniku. It-tobba jagħmlu anamnesis meta l-purpura tromboċitopenika tidher għaliha nfisha għall-ewwel darba. Wara li l-mard konkomitanti jiġi djanjostikat u jsiru diversi tipi ta 'studji minn teħid tad-demm għall-analiżi, qabel ma jitwettqu t-testijiet ta' fsada. Dawn jinkludu:
- It-test tal -pulzier, meta jitqiegħed fuq pulzier għall-kejl tal-pressjoni għal 10 minuti. Jekk fl-aħħar ta 'din id-darba tikek imdemmi ffurmati taħt il-cuff, it-test huwa pożittiv. Dan jitwettaq fi tfal minn tliet snin.
- It-test jiġi sfruttat meta tornjett mediku jiġi applikat fuq id-driegħ, li wara xi ftit jagħti tbenġil - dan il-metodu huwa adattat għal pazjenti adulti.
Purpura tromboċitopenika, tinvolvi serje ta 'testijiet li juru stampa affidabbli tad-demm tal-pazjent. Dawn jinkludu testijiet tad-demm għal:
- emoglobina;
- veloċità tal-għaqid tad-demm;
- il-livell tal-platelets;
- assenza jew il-preżenza ta 'ritrattazzjoni tal-embolu tad-demm;
- Il-preżenza ta 'antiplateletti fid-demm.
Barra minn hekk, f'każijiet severi jew b'affidabbiltà ta 'tipi oħra ta' dijanjosi ta 'purpura tromboċitopenika, bijopsija tal-mudullun hija mwettqa - trepanabjopsija. Bl-għajnuna ta 'għodda tat-trepan speċjali, titqib żgħira tas-sinsla ssir fir-reġjun lumbari biex tieħu ammont żgħir ta' materjal tal-għadam, periostru u l-fluwidu ċerebrospinali għall-analiżi.
Purpura tromboċitopenika - trattament
Il-mard tad-demm jeħtieġ attitudni serja, minħabba li s-saħħa tal-pazjent fi kwalunkwe età tiddependi ħafna fuq dan. It-trattament tal-purpura tromboċitopenika jitwettaq kemm fi sptar (waqt fażi ta 'aggravar) kif ukoll fid-dar. Huwa obbligatorju li l-pazjent jingħata l-mistrieħ massimu u l-mistrieħ tas-sodda biex inaqqas kemm jista 'jkun in-numru ta' mumenti trawmatiċi. F'dan l-isfond, il-metodi medikali tradizzjonali jintużaw flimkien mal-mediċina folkloristika. Huwa importanti ħafna li żżomm ma 'dieta partikolari.
Kif il-fejqan hu l-marda ta 'Verlhof?
Jiddependi fuq liema età u f'liema stadju ġiet iddijanjostikata l-marda ta 'Verlhof, se jkun hemm kwistjoni dwar il-kura tiegħu. Fit-tfulija, il-pronjożi hija pożittiva, jekk it-tarbija tiġi dijanjostikata kmieni u rnexxielha tirbaħ f'sitt xhur. Wara dan iż-żmien, id-dijanjosi ssir kronika, u tinstema 'tromboċitopenja emorraġika.
L-adulti huma inqas ixxurtjati - din il-kundizzjoni tista 'takkumpanjahom matul il-ħajja tagħhom b'intervalli ta' remissjoni u aggravament. F'xi każijiet, il-purpura tromboċitopenika kronika tista 'titfejja meta l-milsa titneħħa, għalkemm dan ma jiggarantix 100%. Dan l-organu jeqred il-plejtlits u huwa l-ghadu tal-ğisem. Il-metodu jintuża bħala l-aħħar argument, meta t-tipi l-oħra ta 'trattament ma kinux effettivi. Jaħdem bħala metodu cavitary, u bl-għajnuna ta 'laparoscopy.
Purpura tromboċitopenika - drogi
L-għan tal-kors tal-kura tal-marda ta 'Verlhof huwa li jinżamm il-livell ta' platelets fid-demm fil-livell meħtieġ. Purpura tromboċitopenika idjopatika hija trattata, f'ħafna każijiet b'suċċess, li tippermetti li tinkiseb remissjoni stabbli għal ħafna snin. Jekk la t-trattament u lanqas l-operazzjoni ma għenu, l-iskema għat-teħid ta 'mediċini tinbidel għal waħda ġdida. Biex tagħmel dan, uża:
- Prednisolone (Methylprednisolone) huwa mediċina li fiha l-ormoni sterojdi, biex titnaqqas l-attività ta 'l-immunità. Jintuża fl-ewwel stadji tal-kura, qabel it-tneħħija tal-milsa.
- Interferon a2 jintuża biex irażżan l-antikorpi tiegħu stess, meta d-drogi sterojdi ma jkollhomx saħħa.
- L-immunoglobulina G tintuża qabel l-operazzjoni sabiex jiżdied il-livell tal-plejtlits.
- Immunosoppressanti (Cyclophosphamide, Vincristine u Azathioprine) jintużaw meta l-pazjent ma jipperċepix trattament ieħor. Hemm inibizzjoni ta 'antikorpi fid-demm, li twassal għal żieda fin-numru ta' plejtlits.
- Il-mediċina Danazol, li tistimula l-glandola pitwitarja b'rikkezzjoni twila taffettwa b'mod pożittiv l-istampa tad-demm.
Purpura tromboċitopenika - trattament b'rimedji folkloristiċi
Purpura tromboċitopenika akuta hija marda tad-demm, u għalhekk preparazzjonijiet mediċinali erbali (decoctions) bi proprjetajiet emostatiċi jintużaw b'suċċess għat-trattament tiegħu:
- imsaren dioċiku;
- griżmejn tad-demm;
- qoxra tal-qroll;
- chokeberry;
- purse ta 'ragħaj;
- chamomile;
- yarrow.
Dieta bi purpura tromboċitopenika
M'hemm l-ebda ikel speċjali għall-marda ta 'Verlhof. Huwa importanti li d-dixxijiet jintużaw f'forma kemmxejn sħuna jew friska. Ħxejjex naturali bi purpura tromboċitopenika, frott simili huma utli ħafna iżda m'għandhomx jikkawżaw allerġiji. Il-lista ta 'prodotti rrakkomandati tinkludi:
- poriġ - qamħ saraċin, qamħ, ħafur;
- frott u ħxejjex fil-forma ta 'meraq - zunnarija, tuffieħ, pitravi, rummien, tadam;
- berries - passolina, tut, lampun;
- frott tal-baħar;
- Laħam - ċanga.
Huwa meħtieġ li teskludi mid-dieta:
- prodotti mielħa;
- prodotti affumikati;
- ħwawar u ħwawar;
- ħaxix qares;
- prodotti ta 'fast-food;
- xorb karbonizzat;
- kafè;
- alkoħol.
Purpura tromboċitopenika - kumplikazzjonijiet
Il-marda ta 'Verlhof, li l-kumplikazzjonijiet tagħha huma perikolużi ħafna, neċessarjament teħtieġ sorveljanza medika stretta. Kumplikazzjonijiet jinkludu:
- emorraġija ċerebrali;
- fsada gastrika u renali;
- fsada menstruwali severa fl-adolexxenza.
Purpura tromboċitopenika - prevenzjoni
Meta pazjent ikun iddijanjostikat bi "purpura tromboċitopenika", dan ifisser li għas-saħħa proprja wieħed irid iwaqqaf bosta drawwiet, kemm ta 'ħsara kif ukoll ordinarji, bidla fl-istil tal-ħajja. Miżuri preventivi huma mmirati biex iżommu l-livell ta 'platelets u emoglobina minħabba dieta rikka, kif ukoll l-esklużjoni ta' fatturi trawmatiċi bħal dawn:
- għawm;
- isport attiv;
- dieta iebsa għal telf ta 'piż;
- sitwazzjonijiet stressanti.