Empyema tal-plewra, huwa pyotorax jew pleurisy purulent - proċess infjammatorju ta 'weraq tal-plewra, flimkien ma' munzell ta 'timbotta fil-kavità tal-plewra. Il-marda f'aktar minn 90% tal-każijiet hija sekondarja u sseħħ meta l-proċess infjammatorju jgħaddi għall-plewra mill-pulmuni, mediastinum, ħajt tas-sider, perikardju, spazju taħt id-dijaframma. Ħafna drabi l-empyema tal-plewra sseħħ b'mard infettiv akut jew kroniku tal-pulmun: pnewmonja, axxessi, tuberkolożi, suppożizzjoni taċ-ċisti tal-pulmun.
Iżda huwa wkoll possibbli l-emerġenza ta 'empyema minħabba infezzjoni minn punti fqar imfellgħin (per eżempju, bħala konsegwenza ta' appendiċite purulenta, f'sepsis , anġina, eċċ.).
Sintomi ta 'empyema tal-plewra
Matul il-kors ta 'empyema, il-plewra hija maqsuma b'mod akut u kroniku. Kronika tissejjaħ empyema tal-plewra, li teżisti għal aktar minn xahrejn, u tinqala 'bħala riżultat ta' trattament mhux xieraq jew xi pekuljariitajiet tal-kors ta 'infjammazzjoni f'empyema akuta.
Sintomi ta 'empyema tal-plewra akuta huma uġigħ fis-sider, qtugħ ta' nifs, intossikazzjoni ġenerali tal-ġisem, deni għal 38-39 ° C, sogħla sputum niexfa jew purulenta, żvilupp ta 'insuffiċjenza respiratorja (qtugħ sever ta' nifs, takikardija, pressjoni baxxa arterjali). Il-bidu tal-marda normalment huwa akut, inqas ta 'spiss b'żieda gradwali fit-temperatura u l-iżvilupp ta' uġigħ fis-sider.
B'empyema kronika tal-plewra hija kkaratterizzata minn kors immewġin tal-marda, b'perjodi ta 'aggravament u remissjoni. It-temperatura tal-ġisem spiss tkun subfebril. Bħala riżultat tal-proċess, il-pleating iseħħ fil-kavità tal-plewra, imbagħad iċ-ċikatriċi tat-tessut iseħħu, u tifforma fużjoni estensiva bejn il-ħajt tas-sider u l-pulmuni. Il-plewra danneġġjata tista 'ttaffi b'mod sinifikanti (sa 2 ċm), tevita n-nifs normali u toħloq insuffiċjenza respiratorja tal-pulmun-kardijaka.
Trattament ta 'empyema tal-plewra
L-iskema ta 'eżenzjoni hija kif ġej:
- Huwa obbligatorju li tnaddaf il-kavità tal-plewra tat-timbla, billi tagħmel titqib jew tbattal. Aktar ma tkun imwettqa t-tneħħija tal-imblukkar, aktar mgħaġġel l-irkupru u l-inqas riskju ta 'kumplikazzjonijiet.
- L-użu ta 'antibijotiċi. Minbarra l-kors ġenerali ta 'l-antibijotiċi
Fil-każ ta 'plewritija severa, il-kavità tal-plewra għandha tinħasel b'likwidi li jkun fihom mediċini antibatteriċi. - Minn metodi oħra ta 'trattament, terapija ta' vitamina, ditossifikazzjoni u terapija immunostimulanti, tintuża l-introduzzjoni ta 'preparazzjonijiet tal-proteina (plażma tad-demm, albumina). Barra minn hekk, jistgħu jitwettqu UVA ta 'demm, plażmafereżi , anemorazzjoni.
- Fl-istadju tal-irkupru, jintużaw eżerċizzji terapewtiċi, massaġġi, ultrasound u fiżjoterapija oħra.
- F'empyema kronika, normalment it-trattament kirurġiku huwa indikat.
It-trattament ta 'din il-marda ġeneralment jitwettaq f'ambjent stazzjonarju.