L-allokazzjoni ta 'fluwidu amnotiku mill-passaġġ ġenitali f'data aktar tard hija waħda mill-prekursuri tal-bidu tal-kunsinna. Ejja nqisu dan il-proċess f'aktar dettall, aħna ser issir taf: kif l-ilmijiet iħallu nisa tqal qabel ma jwelldu, meta jiġri dan, u x'inhi l-omm fil-ġejjieni.
Xi jfissru, "l-ilmijiet marru off"?
Il-fluwidu amnjotiku (fluwidu amnotiku) huwa ostakolu naturali, iwettaq funzjoni protettiva. Dan inaqqas direttament il-pressjoni fuq il-ħitan ta 'l-utru, jipprevjeni l-infezzjoni tat-tarbija ġewwa l-ġuf, jipproteġi kontra influwenzi esterni. Il-volum tal-fluwidu amnotiku jiżdied bit-tul tal-ġestazzjoni, u fl-aħħar jilħaq volum ta '1.5 litri. Il-membrani fetali, il-plaċenta wkoll ma tħallix il-penetrazzjoni ta 'patoġeni fl-intern, u żżomm l-isterilità tal- fluwidu amnotiku sal-mument tal-kunsinna.
F'termini tardivi, qabel it-twelid, hemm tfixkil ta 'l-integrità tal-bużżieqa u l-flussi ta' l-ilma mill-vaġina. F'dan il-każ, l-ostetriċi jużaw it-terminu - il-passaġġ tal-fluwidu amnotiku. Dan is-sinjal huwa ħabat tal-bidu tal-proċess tat-twelid, li juri lill-mara li huwa meħtieġ li tmur għand is-sptar tal-maternità. Fl-istess ħin, huwa meħtieġ li tiġi rreġistrata l-ħin meta l-ilmijiet jitħallew.
Meta jagħmlu l-ilmijiet jitilqu mill-mara tqila?
Il-kera hija proċess fiżjoloġiku li huwa t-tmiem ta 'l-ewwel stadju tax-xogħol. Dan iseħħ wara l-ksur tal-integrità tal-bużżieqa amniotika meta ċ-ċerviċi jinħareġ kemmxejn f'4-5 ċm. Madankollu, huwa possibbli wkoll li l-ħruġ tal-fluwidu amniotiku jiġi nnotat qabel il-bidu tal-perjodu tax-xogħol. F'dan il-każ, it-tobba jużaw il-kunċett ta '"tnixxija qabel it-twelid ta' fluwidu amniotiku". Jekk, wara dan, il- ġlied ma jibdax fi ftit sigħat, it-tobba jieħdu azzjoni biex jistimulaw il-proċess tat-twelid.
Kif tifhem li l-ilma għadda?
Sabiex ma titlifx il-bidu tat-twelid, ommijiet futuri spiss ikunu interessati f'ġinekologu, kif jifhmu li l-ilma jitħalla waqt it-tqala. Il-karatteristika ewlenija ta 'dan il-proċess hija l-ħruġ ta' fluwidi mill-passaġġ ġenitali. F'dan il-każ, il-volum jista 'jkun żgħir - 100-200 ml. F'din il-kwantità, l-ilmijiet ta 'quddiem huma distinti, li huma bejn il-parti li tippreżenta tal-ġisem tal-fetu u l-keffa ta' ġewwa tal-utru.
Ommijiet żgħażagħ, jgħidu lill-ommijiet tqal dwar kif l-ilmijiet jitilqu qabel ma jwelldu, iqabblu dan il-proċess b'idazzjoni involontarja - il-ħwejjeġ ta 'taħt u l-ħwejjeġ f'daqqa jsiru imxarrba. Ħafna tluq iseħħ filgħodu. F'xi każijiet, jista 'jkun hemm tnixxija ta' fluwidu amnotiku - separazzjoni gradwali tal-fluwidu amniotiku minħabba interruzzjoni tal-integrità tal-bużżieqa tal-fetu. Dik il-kundizzjoni teħtieġ is-superviżjoni ta 'tabib, peress li tista' tfixkel il-proċess ulterjuri tal-proċess tal-kunsinna.
Huwa possibbli li tintefa 'l-fluss ta' l-ilma?
Tweġiba għall-mistoqsija dwar in-nisa tqal, wieħed jista 'ma jinnotax id-dranaġġ ta' l-ilma, it-tobba jagħtu risposta negattiva. Anki rimi żgħir ta 'fluwidu mill-vaġina, dejjem tħasseb tqila. F'xi każijiet, in-nisa li jġorru t-twelid jistgħu jieħdu l-eliminazzjoni tal- plagg mukuż fl-ilma. Dawn iż-żewġ fluwidi bijoloġiċi għandhom differenzi sinifikanti:
- konġestjoni dejjem konsistenza ħoxna u mukuża;
- il-volum tiegħu ma jżidx maż-żmien;
- il-ħruġ ta 'tapp jseħħ aktar spiss ftit ġimgħat qabel il-kunsinna.
Ġieli l-ilma - kemm biex twelled?
It-tluq ta 'l-ilmijiet qabel it-twelid ifisser li ċ-ċerviċi hija kemmxejn ajar, imrattab u lest għall-proċess tal-kunsinna. Dan il-perjodu huwa favorevoli għall-bidu tal-kunsinna. Madankollu, huwa impossibbli li tingħata tweġiba preċiża, wara kemm jibdew il-kunsinni, it-tobba ma jistgħux. Normalment, tissielet u takkumpanja l-ħruġ, iżda fil-prattika hija possibbli għażla oħra. Ħafna drabi dan iseħħ primiparous, meta l-ewwel fluss amniotiku jiċċirkola, l-ewwel ġlied jidher wara xi ftit. Bħala medja, huma osservati wara 3-4 sigħat.
Huwa importanti ħafna li tara kif l-ilma joħroġ minn nisa tqal qabel it-twelid u t-tul tal-perjodu mingħajr ilma - il-ħin mill-ħruġ sa l-apparenza tat-tarbija. Normalment, m'għandux jaqbeż it-12-il siegħa. Fil-prattika, tobba wara l-ħruġ ta 'ilma u n-nuqqas ta' xogħol wara ftit sigħat, jibdew jistimulaw l-attivitajiet. Perjodu anidru fit-tul jaffettwa ħażin il-proċess tal-kunsinna u l-fetu.
Wara kemm snin wara s-separazzjoni tal-ilmijiet, il-ġlied jibda?
Wara li jidhru kif l-ilmijiet jnixxu matul it-tqala, in-nisa jippruvaw isibuhom meta jitwieldu t-tarbija tagħhom. Wara li jkunu għaddew l-ilmijiet, kemm il-ġlied se jibda jiddependi fuq il-karatteristiċi individwali ta 'l-organiżmu. Ġie stabbilit li l-perjodu anidru reżistenti għall-ilma jdum inqas, u l-kontrazzjonijiet jibdew wara 1-2 sigħat. Hemm każijiet meta l-ewwel kontrazzjonijiet regolari jikkawżaw ksur tal-integrità tal-bużżieqa tal-fetu. Hekk kif dawn jiżdiedu, iċ-ċerviċi jinfetaħ, wara li jibda t-tieni perjodu tax-xogħol - it-tkeċċija tal-fetu.
Jistgħu jiġġieldu l-ġlied mingħajr it-telf ta 'l-ilma?
Kontrazzjonijiet mingħajr telf ta 'ilma huma possibbli. Dan il-fenomenu huwa varjant tan-norma, li jikkorrispondi kompletament mal-mekkaniżmu tat-twelid. Bħala riżultat ta 'kontrazzjonijiet intensivi ta' myometrium utru, iċ-ċerviċi jinfetaħ. Fuq dan il-punt, l-integrità tal-bużżieqa tal-fetu hija kompromessa minħabba l-pressjoni intrauterina dejjem tiżdied. Wara l-ħruġ tal-fluwidu amnotiku u l-ftuħ sħiħ tal-għonq tal-utru, jista 'jibda l-proċess tal-progressjoni tal-fetu matul it-twelid.
L-ilmijiet marru, imma m'hemm l-ebda ġlieda - x'għandek tagħmel?
Spiss, in-nisa primiparous jiffaċċjaw it-twelid b'sitwazzjoni fejn l-ilma jkun miet, u ma jiġu osservati l-ebda ġlied. It-tobba f'dan l-iżvilupp jagħtu parir biex ma jistennewx li jidhru, waqt li jkunu fid-dar, u jmorru għand is-sptar tal-maternità. Huwa importanti li jiġi ffissat iż-żmien għall-irtirar tal-fluwidu amnotiku, u tinformaha lit-tobba meta jaslu fl-istituzzjoni medika. Fid-dar tal-maternità, it-tobba jeżaminaw lill-mara tqila u, jekk meħtieġ, jibdew jistimulaw il-proċess tat-twelid.
X'jiġri jekk l-ilma drejsja?
Il-ħruġ ta 'fluwidu amnotiku huwa sinjal għal ommi li dalwaqt issir laqgħa tant mistennija mat-tarbija. Mara tqila għandha toqgħod attenta għall-ħin meta seħħet it-tifqigħa biex tinforma lit-tobba tiegħu. Huwa meħtieġ li l-ilma jiġi spezzjonat bir-reqqa: normalment huma ċari, xi kultant għandhom lewn roża, m'hemmx riħa. Il-kulur kannella aħdar tal-likwidu amniotiku jindika l-infezzjoni fl-utru, li thedded is-saħħa tat-tarbija. Dan jista 'jseħħ ukoll bil-ġuħ ta' ossiġenu (ipoxja) li teħtieġ attenzjoni medika.
Wara li l-ilmijiet ta 'nisa tqal jitilqu qabel il-ħlas, ommijiet futuri jistgħu jispiċċaw l-aħħar tħejjijiet għat-tluq lejn il-post fejn twieled. It-tobba jirrakkomandaw li jmorru f'istituzzjoni medika mhux aktar tard mill-bidu ta 'attakki regolari: l-intervall bejn żewġ kontrazzjonijiet sussegwenti ta' l-utru m'għandux ikun aktar minn 10 minuti. Jekk ma jkunx hemm kontrazzjonijiet, u l-ilmijiet telqu minn 2 sa 3 sigħat ilu - wieħed m'għandux jistenna l-apparenza indipendenti tagħhom, imma jmur f'istituzzjoni medika.
Ħruġ prematur ta 'fluwidu amnotiku
Il-ħruġ kmieni ta 'fluwidu amnotiku, li jseħħ qabel il-bidu tal-proċess tal-kunsinna fin-nuqqas ta' xogħol, normalment jissejjaħ l-irtirar prematur tal-fluwidu amnotiku. Meta tkellem dwar kif l-ilma joħroġ minn nisa tqal qabel it-twelid, it-tobba joqogħdu attenti għall-possibbiltà ta 'l-iżolament prematur tagħhom. Skond l-osservazzjonijiet, dan il-fenomenu jseħħ f'10% tat-tqala kollha.
Id-devjazzjoni qawwija tal-fluwidu amnotiku teħtieġ dħul fl-isptar urġenti: meta ma jkunx hemm kontrazzjonijiet, l-intervall bejniethom ma jonqosx, l-intensità tal-kontrazzjonijiet hija baxxa, hemm riskju ta 'mewt tal-fetu. Il-perijodu anidruż fit-tul innifsu huwa mimli bl-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet, fosthom infezzjoni tal-fetu. Il-provvediment f'waqtu ta 'kura medika jgħin biex jiġu evitati l-vjolazzjonijiet.