Id-dijanjosi ta '"epatite virali" bl-ebda mod mhija rarità f'pajjiżna u madwar id-dinja, u jista' jkun pjuttost mhux mistenni għal pazjent li ma jissuspettax ruħu. Dan huwa dovut għall-fatt li l-infezzjoni tista 'teżisti għal żmien twil fil-ġisem, u teqred il-fwied, li barra ma turix ruħha.
Klassifikazzjoni ta 'l-epatite virali
L-epatite virali mhijiex marda waħda, iżda grupp sħiħ ta 'patoloġiji, li l-aġenti kawżattivi tagħhom huma tipi differenti ta' viruses, li jvarjaw f'karatteristiċi molekulari u bijokimiċi. Jiġu trasmessi b'modi differenti, m'għandhomx l-istess grad ta 'aggressjoni. Komuni għal dawn il-patoġeni huwa li dawn kollha jikkawżaw infjammazzjoni tat-tessut tal-fwied, li jfixkel it-tħaddim tiegħu.
Bħalissa, madwar tużżana tipi ta 'virus huma magħrufa, meta infettati bl-iżvilupp ta' l-epatite. Mhux kollha kemm huma ġew studjati bis-sħiħ. Barra minn hekk, għad hemm virus tal-epatite mhux identifikat. L-epatite virali hija klassifikata mhux biss skond it-tip ta 'virus, iżda wkoll minn kriterji oħra:
1. Fuq il-kors kliniku:
- akuta ċiklika (sa 90 jum);
- waqfien akut (sa 6 xhur);
- kronika (aktar minn sitt xhur).
2. Dwar is-severità tal-kurrent:
- grad tad-dawl;
- medja;
- tqal.
3. Fuq il-forma klinika:
- Manifest (ikteriku tipiku, ikteriku atipiku, mingħajr suffejra);
- latenti (subkliniċi, inna-ġenituri).
Epatite virali A
Il-marda, ipprovokata minn virus tat-tip A, hija epatite virali akuta, ikkaratterizzata minn firxa epidemika u livell għoli ta 'infezzjonijiet. L-aġent kawżattiv tal-infezzjoni huwa magħruf ukoll bħala enterovirus-72, u l-patoloġija nnifisha tissejjaħ il-marda ta 'Botkin. Mibgħut minn passaġġ orali fl-ippurgar, persuna ta 'kull età tista' tinqered, wara li tiżviluppa immunità permanenti.
Il-perjodu ta 'inkubazzjoni ta' infezzjoni ivarja bejn is-7 u l-45 jum. Il-virus li jippenetra l-mukoża intestinali jakkumula fl-epitelju tiegħu u jiċċaqlaq għall-fwied, fejn jibda jeqred l-istrutturi ċellulari. Bħala regola, il-marda tipproċedi f'forma ħafifa, u jekk l-istampa klinika tkun espressa, jiġi osservat:
- sensazzjoni ta 'toqol fl-addome assoċjat ma' żieda fil-fwied;
- dardir;
- l-impuls biex tirremetti;
- tbenġil ta 'l-awrina;
- kjarifika tal-ħmieġ, it-tafal tagħha;
- temperatura elevata tal-ġisem (fi żmien 2-3 ijiem);
- uġigħ ta 'ras u muskolu;
- ħalq xott;
- sfurija tal-ġilda u sclera;
- ħakk tal-ġilda u affarijiet simili
Epatite B virali
Mard ta 'dan it-tip jista' jseħħ f'forom akuti, kroniċi u kroniċi. Il-patoġenu, li jħajjar il-marda, huwa kkaratterizzat minn sopravivenza estrema fl-iffriżar, tgħalli u l-esponiment aċidu, għal żmien twil jista 'jkun f'ambjent attiv fl-ambjent estern. F'pazjenti b'dijanjożi ta 'epatite B, aġenti infettivi jinstabu fid-demm u fluwidi bijoloġiċi oħra - saliva, awrina, ħruġ vaġinali, eċċ. Għalhekk, tista 'tikseb infettati b'kuntatt familjari, parenterali, sesswali u modi oħra.
L-epatite virali ta 'dan it-tip hija kkaratterizzata minn perjodu ta' inkubazzjoni li jdum minn 45 jum sa sitt xhur. F'dan iż-żmien, patoġeni ppenetrati mid-demm jidħlu fil-fwied, fejn jimmultiplikaw u jakkumulaw. Wara li jakkumula ċertu ammont, jistgħu jidhru l-ewwel sinjali kliniċi:
- dgħjufija ġenerali u telqa (mingħajr deni);
- sensazzjoni kostanti ta 'toqol fl-addome, issir intensa wara ikla;
- dardir;
- bidla fil-kulur ta 'l-awrina;
- uġigħ fil-ġogi, eċċ.
Barra minn hekk, l-epatite virali tgħaddi f'fażi ikterika, fejn il-manifestazzjonijiet kollha jiżdiedu, u oħrajn ġodda jidhru wkoll:
- kulur tal-ippurgar;
- sfurija tal-ġilda u sclera;
- tnaqqis fl-output ta 'l-awrina;
- diġestjoni indebolita;
- disturbi fl-irqad, eċċ.
Il-forma akuta jew ittemm bl-irkupru u tibqa 'immunità stabbli (il-funzjonament tal-fwied jerġa' jibda f'xi ftit xhur, u l-fenomenu residwu jista 'jkun preżenti matul il-ħajja) jew jgħaddi f'forma kronika b'kors li jixbaħ lill-mewġ u parallel jiżviluppa patoloġiji ta' organi oħra.
Epatite Ċ Virali
Din il-marda tibda bil-proċess akut, li ħafna drabi huwa kroniku. L-infezzjoni sseħħ prinċipalment minn nies morda jew minn ġarriera tal-virus f'kuntatt mad-demm tagħhom, sesswalment, mill-omm għat-tarbija mrawma. Minħabba l-fatt li l-epatite Ċ virali kronika fil-biċċa l-kbira tal-każijiet tipproċedi b'mod sigriet u tinstab anki meta l-leżjoni hija irriversibbli, tissejjaħ "qattiel ġentili".
Bħala medja, il-perjodu ta 'inkubazzjoni jieħu 60 jum. Bil-kors ta 'dan it-tip ta' mard huwa simili għall-epatite B u jista 'jiġi kkaratterizzat minn dawn il-manifestazzjonijiet:
- dgħjufija ġenerali;
- uġigħ fil- ġogi;
- disturb ta 'indiġestjoni;
- dardir;
- tbenġil ta 'l-awrina;
- isfar tal-ġilda, eċċ.
L-epatite Ċ virali hija akkumpanjata minn ħafna sinjali extrahepatiċi, li jaħbu l-patoloġija sottostanti: raxxijiet tal-ġilda, vitiligo, anemija, ħsara fil-kliewi, glandola tat-tirojde, eċċ. Wara fażi akuta, il-pazjent jista 'jirkupra, jew il-marda tmur għal stadju kroniku. Il-maġġoranza, fin-nuqqas ta 'trattament f'waqtu, għadha qed tiżviluppa proċess kroniku li ma jistax juri ruħu għal għexieren ta' snin. It-tessut tal-fwied danneġġjat jinbidel gradwalment għal xaħmi u fibruż, xi drabi l-proċess isir malinn.
Epatite virali D
Din il-marda tissejjaħ ukoll infezzjoni ta 'delta. L-epatite D hija kkaratterizzata b'din il-karatteristika bħall-ħtieġa li l-virus tat-tip B jinżamm f'ċelloli għar-riproduzzjoni u l-iżvilupp tiegħu. Għalhekk, l-infezzjoni delta tinstab biss fi sfond ta 'epatite B li qed tiżviluppa b'mod kroniku u takkwista l-istess manifestazzjonijiet kliniċi, biss f'forma aktar evidenti. Barra minn hekk, tali kumpless ta 'infezzjonijiet iżid ir-riskju ta' kumplikazzjonijiet serji. L-infezzjoni sseħħ permezz tad-demm.
Epatite virali E
Il-patoġenu li jikkawża l-epatite E huwa simili għal rotavirus u huwa trasmess mill-passaġġ orali tal-fekali. Dan il-virus huwa instabbli fl-ambjent estern, malajr joqtol billi jagħli u taħt l-influwenza ta 'antisettiċi, iżda jista' jippersisti għal żmien twil f'ilma ħelu. L-istampa klinika tixbaħ kors faċli tal-marda ta 'Botkin, f'ħafna każijiet jintemm bl-irkupru. Effetti avversi ta 'dan il-patoġenu fuq nisa tqal: it-tqala ħafna drabi tispiċċa fi korriment, mara tista' tiżviluppa malajr insuffiċjenza tal-fwied.
Epatite virali F
L-aġent kawżattiv ta 'dan it-tip, simili fil-proprjetajiet tiegħu għal adenovirus, ġie skopert reċentement u ftit ġie studjat. Jiġi trasmess permezz ta 'passaġġ mill-ħalq orali jew mid-demm, mill-omm għall-fetu. L-epatite F għandha s-sintomi ewlenin li ġejjin:
- dgħjufija ġenerali;
- ġbir faċli tat-temperatura;
- uġigħ ta 'ras;
- uġigħ fil-fwied;
- suffejra ;
- Disturb tal-ippurgar;
- dardir;
- ħanek tal-fsada.
Kif tiġi trasmessa l-epatite virali?
Il-modi ewlenin ta 'trasmissjoni ta' l-epatite virali huma:
- Fekali-orali (enterali) - bl-ilma u l-ikel minħabba iġene fqira, kundizzjonijiet sanitarji foqra).
- F'kuntatt ma 'demm u fluwidi bijoloġiċi oħra ta' persuna infettata (parenteralment) - b'manipulazzjonijiet terapewtiċi u dijanjostiċi, permezz ta 'tagħmir ta' injezzjoni, strumenti dentali, manikjur, bit-titqib, tatwaġġi, eċċ.);
- Fil-kuntatti sesswali.
- Matul it-tqala mill-omm għat-tarbija fil-ġejjieni.
Għal tipi ta 'mard enterali ġġib sottospeċijiet A u E. Epatite virali parenterali aktar perikoluża - B, C, D, F, huma ta' theddida għall-ħajja. Is-sorsi ewlenin ta 'infezzjoni huma persuni b'mezzi asintomatiċi u espressi klinikament tal-marda. Li tinfetta qtar mikroskopiku ta 'fluwidu bijoloġiku ikkontaminat, imperċettibbli għall-għajn.
Epatite Virali - Dijanjosi
Id-dijanjostika mwettqa ta 'l-epatite virali, flimkien ma' eżami kliniku, tinvolvi r-rilevament tat-tip ta 'patoġen, il-forma tal-marda, il-grad ta' indeboliment tal-funzjonijiet organiċi u l-preżenza ta 'kumplikazzjonijiet. Għal dan, jintużaw tekniki tal-laboratorju u strumentali. Allura, l- ultrasound huwa assenjat biex jistabbilixxi bidliet morfoloġiċi fit-tessut tal-fwied. F'xi każijiet, sabiex tinkiseb stampa sħiħa tal-proċess infjammatorju, huwa meħtieġ eżami istoloġiku ta 'kampjun ta' tessuti affettwati.
Analiżi għall-epatite virali
Metodu djanjostiku importanti huwa test tad-demm għal markaturi ta 'l-epatite virali. Hemm 2 modi ewlenin biex jintgħarfu l-patoġeni:
- Immunoloġiku - id-definizzjoni ta 'antikorpi prodotti fil-ġisem bi tweġiba għall-penetrazzjoni ta' mikro-organiżmi, jew partikoli tal-virus innifsu.
- Ġenetika hija metodu ta 'reazzjoni katina tal-polimerasa li fiha l-viruses huma identifikati bid-DNA jew l-RNA tagħhom fid-demm.
Sinjali ta 'epatite virali huma żvelati, barra minn hekk, permezz ta' testijiet epatiċi:
- determinazzjoni tal-livell ta 'enzimi tal-fwied;
- determinazzjoni ta 'frazzjonijiet bilirubin.
Epatite virali - sintomi u trattament
Peress li bil-marda "epatite virali" is-sintomi mhux dejjem jimmanifestaw ruħhom fi stadju bikri, irkupru sħiħ mhuwiex dejjem garantit. F'ħafna każijiet, kif innutat hawn fuq, il-patoloġija tipproċedi b'mod kroniku b'sintomi mħassra li jistgħu jseħħu f'ħafna mard ieħor:
- letarġija;
- uġigħ ta 'ras;
- uġigħ addominali;
- dardir;
- disturbi diġestivi, eċċ.
Ħafna iktar perikoluż huwa l-hekk imsejjaħ kurrent ta 'sajjetti, li fih tiġi osservata l-mewt tal-massa tat-tessuti tal-fwied. Bħala regola, forma bħal din hija inerenti fl-epatite A. F'dan il-każ, is-sintomi huma ppronunzjati b'mod ċar u l-vjolazzjonijiet mis-sistema nervuża ċentrali jitqiegħdu l-ewwel, li hija assoċjata mal-akkumulazzjoni ta 'sustanzi tossiċi. Għalhekk, il-pazjenti jista 'jkollhom konfużjoni, disturbi fil-moviment, konvulżjonijiet, eċċ. Dan jeħtieġ intervent mediku immedjat.
Il-kura ta 'l-epatite Ċ virali, A, B u tipi oħra ta' epatite għandha ħafna komuni u tinkludi:
- aderenza għar-reġim tas-sodda jew ta 'nofs sodda, restrizzjoni ta' attività fiżika;
- konformità tad-dieta;
- teħid ta 'mediċini (mediċini antivirali speċifiċi, aġenti ta' ditossifikazzjoni, interferoni, enterosorbenti, preparazzjonijiet ta 'enżimi, hepatoprotectors, antispasmodiċi, eċċ.);
- kultant - trattament kirurġiku (trapjant tal-organi).
Il-pazjenti jintwerew ikel frazzjonali frekwenti bl-eċċezzjoni ta 'prodotti li jistimulaw il-produzzjoni ta' meraq intestinali u jattivaw il-ħidma tal-fwied. Huwa meħtieġ li tixrob aktar likwidu, biex tillimita l-użu tal-melħ. Prodotti li tista 'tuża:
- laħam baxx ta 'xaħam, ħut;
- prodotti tal-ħalib bi ftit xaħam;
- bajda bajda;
- ħxejjex mgħollija;
- poriġ;
- gallettini, il-ħobż tal-bieraħ.
Ipprojbit:
- laħam xaħmi, prodotti affumikati, ikel fil-bottijiet;
- immarini, pickles;
- ħami frisk;
- ikel moqli;
- basal mhux maħdum, tewm, ravanell, ravanell, kaboċċi;
- ċikkulata.
F'dawn l-aħħar snin, mediċini b'azzjoni immunomodulatorja mill-grupp ta 'thiopoetins, li jinfluwenzaw b'mod selettiv iċ-ċelluli tal-fwied, jintużaw bħala parti mill-kura medika tal-epatite virali. Drogi bħal dawn jinkludu Glutoxim. L-indutturi u l-immunomodulaturi ta 'l-interferon huma aktar rakkomandati għall-proċessi akuti. Dawn huma mediċini bħal:
- Cycloferon;
- Immunophane;
- Polyoxidonium;
- Amiksin u oħrajn.
Prevenzjoni ta 'l-epatite virali
Irrispettivament mit-tip ta 'epatite virali, il-prevenzjoni hija bbażata fuq numru ta' regoli, li l-konformità magħhom tnaqqas ir-riskju ta 'infezzjoni:
- Ilma tax-xorb mgħolli, frott u ħxejjex maħsula, ikel ipproċessat termalment.
- Evita kuntatt ma 'fluwidi tal-ġisem ta' nies oħrajn (billi tuża biss oġġetti ta 'iġjene personali, siringi li jintremew, strumenti sterilizzati għal manikjur, titqib, eċċ.).
- L-evitar ta 'kuntatti intimi każwali, l-użu ta' mezzi ta 'protezzjoni.
- Tilqim kontra l-epatite A u B.