Fost id-difetti akkwiżiti tal-qalb, l-istenosi aortika hija waħda mill-aktar komuni: din il-patoloġija hija ffissata f'kull għaxar persuna ta '60 sa 65 sena, u l-irġiel isofru erba' darbiet aktar spiss.
B'mod ġenerali, l-istenożi hija tnaqqis tal-valv aortiku, minħabba li fil-ħin tal-kontrazzjoni (systole) tal-ventrikolu tax-xellug, il-fluss tad-demm minnha sal-parti axxendenti tal-aorta isir aktar diffiċli.
Tipi u kawżi ta 'stenosi aortika
Huwa soltu li ssir distinzjoni bejn malformazzjoni konġenitali u waħda akkwistata. Fl-ewwel każ, l-aorta għandha tnejn jew valvi waħda (normali - tlieta), li tikkawża li l-apertura aortika tonqos, u l-ventrikolu tax-xellug għandha taħdem b'tagħbija akbar.
Il-patoloġija akkwistata hija provokata minn proċessi rewmatiċi (sa 10% tal-każijiet), li spiss ikunu akkumpanjati minn insuffiċjenza jew stenożi tal-valv mitrali. Iż-żgħażagħ jiksbu stenosi aortika minħabba r-rewmatiżmu .
Is-sintomi ta 'stenosi tal-valv aortiku jistgħu jidhru wkoll fl-isfond ta' endokardite, li fiha l-valvi huma magħquda u jsiru riġidi, u jnaqqsu l-lumen.
F'nies anzjani, l- aterosklerożi jew id-depożizzjoni ta 'melħ tal-kalċju (calcinosis) ħafna drabi hija osservata fuq il-flaps tal-valvoli, li twassal ukoll għal tnaqqis tal-lumen.
Sintomi ta 'stenosi aortika
Fl-istadji inizjali tal-iżvilupp tal-patoloġija, is-sinjali tal-istenożi prattikament ma jidhrux, u ħafna drabi jinstabu aċċidentalment matul eżami ppjanat tal-qalb. Anke wara d-dijanjosi, is-sintomi jistgħu jagħmlu inti tistenna ftit iktar snin.
Il-pazjent huwa rreġistrat ma 'kardjologu u osservat matul il-kors tal-marda. Maż-żmien, it-tnaqqis tal-lumen tal-valv aortiku jwassal għal qtugħ ta 'nifs u aktar għeja, li huwa notevoli b'mod speċjali waqt l-attività fiżika. Din tissejjaħ stenożi moderata tal-valv aortiku - iż-żona tal-lumen tonqos għal 1.6-1.2 ċm2, filwaqt li f'persuna b'saħħitha dan il-valur huwa 2.5-3.5 ċm2.
Fit-tieni stadju ta 'żvilupp tal-patoloġija (stenosi espressa), id-daqs tal-lumen huwa nnutat li mhux aktar minn 0.7-1.2 ċm2. Waqt l-isforz fiżiku, pazjenti bħal dawn jilmentaw minn sturdament u stenokardja (uġigħ wara l-isternu), huwa possibbli li jitbattal.
L-istadji li ġejjin huma stenosi aortika qawwija u kritika, ikkaratterizzata minn sintomi bħal fgar, ażma kardijaka u anke edema pulmonari. Il-lumen jonqos għal 0.5-0.7 cm2.
Fil-każ meta l-istenożi hija konġenitali, is-sinjali tagħha jidhru fit-tieni jew fit-tielet deċennju tal-ħajja, u l-patoloġija tiżviluppa b'mod aktar mgħaġġel.
Trattament ta 'stenosi aortika
Sal-lum, m'hemm l-ebda trattament speċifiku għal din il-patoloġija, u fl-istadji bikrija jimmonitorjaw l-iżvilupp tiegħu biss.
Fl-aħħar stadji, meta t-tnaqqis tal-lumen tal-valv aortiku jwassal lill-persuna għall-iskumdità bil-mod deskritt hawn fuq, operazzjoni ta 'sostituzzjoni tal-valv hija xierqa. Huwa pjuttost kumpless u perikoluż, speċjalment għaż-żgħażagħ u għall-anzjani. Fl-istess ħin, sintomi progressivi jheddu l-ħajja tal-pazjent saħansitra aktar - bi stenożi aortika kritika ħajjin madwar 3 sa 6 snin.
Alternattiva għas-sostituzzjoni kirurġika tal-valv hija valvuloplasty balloon. Il-proċedura tinvolvi t-tidħil fil-valv li jiftaħ bużżieqa speċjali ta 'daqs żgħir, li minnha tiġi fornuta l-arja. Għalhekk, huwa possibbli li jitwessa 't-tneħħija tal-valv, madankollu, il-valvuloplasty mhijiex inqas riskjuża minn protesi tal-valv konvenzjonali.
Istil tal-ħajja
Pazjenti bi stenożi aortika huma kontra-indikati f'tagħbijiet kbar. Insuffiċjenza tal-qalb, li qed tiżviluppa fl-isfond tal-patoloġija, hija ttrattata tradizzjonalment, madankollu, it-tħejjijiet tal-grupp ta 'vasodilaturi, bħala regola, ma jagħtux effett. Minn attakki ta 'anġina tgħin nitroglicerina, li għandha tintlibes magħhom.