Waħda mit-tekniki dijanjostiċi preċiżi li jippermettu l-insegwiment tal-bidliet patoloġiċi fil-ġisem u li tissuspetta l-iżvilupp ta 'ċertu mard fi stadju bikri hija test tad-demm bijokimiku. Dan l-istudju sar biex jiddetermina l-istatus tal-organi u s-sistemi kollha, li għalihom jiġu analizzati l-indikaturi kwantitattivi ta 'bosta komponenti tad-demm. Indikatur wieħed bħal dan huwa l-livell ta 'alanine aminotransferase (ALT). Ikkunsidra x'tip ta 'sustanza huwa, u x'tip ta' anormalitajiet jista 'jiġi indikat bil-valur ALT elevat li nstab fl-analiżi tad-demm venuż.
X'inhi ALT f'test tad-demm?
Alanine aminotransferase hija enzima endoġena li tappartjeni għall-grupp ta 'transferase u sottogrupp ta' aminotransferases. Huwa prodott minn ċelluli tal-fwied - epatoċiti. ALT jinstab prinċipalment fil-fwied, iżda xi wħud minn din l-enzima jinsabu wkoll fil-kliewi, fil-muskolu tal-qalb, fil-frixa u fit-tessut tal-muskolu skeletriku. Parti żgħira ta 'din l-enzima normalment tinstab fid-demm (l-indiċi tan-nisa huwa sa 31 U / l).
Il-funzjoni ewlenija ta 'alanine aminotransferase hija assoċjata ma' l-iskambju ta 'amino acids. Din is-sustanza taġixxi bħala katalista fit-trasferiment ta 'ċerti molekuli. Meta l-metaboliżmu tal-enerġija jiġi disturbat, il-permeabilità tal-membrani taċ-ċelluli tiżdied, u dan iwassal għall-qerda taċ-ċelloli u r-rilaxx tal-enzima fis-serum.
Il-kawżi ta 'ATL tad-demm elevat
Jekk l -analiżi bijokimika turi li l-ALT fid-demm hija elevata, ir-raġuni għal dan f'ħafna każijiet hija l-ħsara fil-fwied. Iżda wkoll il-konċentrazzjoni ta 'din is-sustanza tista' tiżdied minħabba patoloġiji ta 'organi oħra. Ejja nqisu, f'liema eżattament il-mard u dwar kemm il-livell ALT jista 'jaqbeż in-norma:
- Żjieda ta '20 sa 100 darba fl-ALT tista' tindika epatite akuta minħabba ħsara virali jew tossika. F'epatite A virali akuta, din iż-żieda hija osservata madwar ġimagħtejn qabel id-dehra ta 'suffejra, u wara 3 ġimgħat in-normalizzazzjoni tagħha sseħħ. Bl-epatite B u Ċ virali, l-ALT jista 'jiżdied b'mod imprevedibbli, u mbagħad jonqos għall-valuri normali. Żieda f'dan l-indikatur tista 'wkoll tiġi osservata b'aggravar ta' epatite kronika, iżda f'dan il-każ, l-eċċess tan-norma jseħħ minn 3 sa 5 darbiet.
- Jekk l-ALT tiżdied 2-3 darbiet, allura jista 'jitkellem dwar mard tal-fwied mhux alkoħoliku (steatosis). It-tranżizzjoni patoloġika għall-fażi ta 'steatohepatite hija akkumpanjata minn żieda sinifikanti fil-livell ALT, kif ukoll żieda fil-livell għoli ta' bilirubin totali u dirett.
- Iż-żieda ta 'ħames darbiet fl-ammont ta' alanine aminotransferase fid-demm spiss tinstab fiċ-ċirrożi tal-fwied, li hija assoċjata ma 'proċess intensiv ta' sostituzzjoni ta 'ċelluli tal-fwied b'tessut konnettiv.
- Xi drabi tiżdied żieda fil-livell ta 'din l-enzima b'dannu metastatiku tal-fwied. F'dan il-każ, iktar ma tkun ikbar il-ferita, iktar ikun kbir il-konċentrazzjoni ta 'ALT fid-demm. Madankollu, b'tumur primarju, pereżempju, b'karċinoma epatoċellulari, id-devjazzjonijiet minn ATL normali huma insinifikanti, li spiss jikkomplika d-dijanjosi.
- Iż-żieda fl-ALT għal 600 U / L segwita minn tnaqqis drastiku hija sinjal karatteristiku ta 'ostakolu akut tal-kanali tal-bili.
Eċċess żgħir tan-norma jista 'jiġi osservat meta:
- infart mijokardijaku;
- mijokardite;
- falliment tal-qalb;
- pankreatite akuta ;
- stat ta 'xokk;
- epatite alkoħolika;
- mononucleosis infettiva;
- myositis;
- lewkimja limfoblastika akuta;
- gestożi severa f'nisa tqal (II-trimestru), eċċ.
Barra minn hekk, iż-żieda fl-ATL tista 'tkun konsegwenza tat-teħid ta' mediċini bħal:
- kolestatiċi;
- kontraċettivi orali;
- estroġeni;
- aċidu nikotiniku;
- sulfonamidi u oħrajn.