It-twelid jista 'jkun pjuttost imprevedibbli, u għalhekk huwa importanti ħafna li tieħu approċċ responsabbli biex tagħżel tabib li tista' tafda.
Sitwazzjoni komuni hija meta matul il-kunsinna huwa meħtieġ li tieħu deċiżjoni dwar it-twettiq ta 'episiotomija.
Episiotomija - x'inhu?
L-epiżotomija hija xejn aktar minn intervent kirurġiku fil-proċess naturali tal-kunsinna, jiġifieri, l-inċiżjoni perineali, li titwettaq fid-diskrezzjoni tal-ostetriku-ġinekologu. Twelidiet b'episiotomija spiss ikunu biżżejjed, indikazzjonijiet għalihom jistgħu jkunu:
- theddida akbar ta 'dmugħ arbitrarju tal-perineum;
- preżentazzjoni pelvika tat-tarbija;
- l-hekk imsejħa għonq "għoli", meta d-distanza bejn l-entratura għall-vaġina u l-anus hija ta '7-8 ċm jew aktar;
- tnaqqis fit-tul tat-tieni perjodu tat-twelid, viz fsada, żieda fil-pressjoni tad-demm, ipoksja tal-fetu, xogħol dgħajjef;
- kunsinna prematura;
- il-ħtieġa li jiġu applikati l-forceps jew l-estrattur tal-vakwu.
Skont it-teknika tat-twettiq tal-episiotomija, episiotomija u perineotomija huma distinti. Fl-ewwel każ, episiotomija hija inċiżjoni perineali fil-ġenb f'angolu ta '45 grad. Fit-tieni - l-inċiżjoni ssir fuq il-linja tan-nofs mill-vaġina sa l-anus. L-irkupru wara episiotomija jgħaddi xi ftit agħar, aktar tbatija, il-ġonot ifiequ aktar bil-mod, iżda din l-inċiżjoni hija aktar sikura, minħabba li l-perineotomija tista 'tikkawża qsim tal-perineum sal-ħsara għar-rektum. X'metodu huwa preferut mit-tabib magħżul, iggwidat mis-sitwazzjoni u l-karatteristiċi individwali tal-mara tqila u l-fetu.
Kif tagħmel episiotomija?
Sett ta 'indikazzjonijiet għall-epiżotomija diġà huwa ċar għalina. Jekk is-sitwazzjoni tiżviluppa bħala waħda kritika, allura huwa impossibbli li tiġi evitata epiżotomija. Bosta nisa huma immedjatament interessati fil-mistoqsija, iżda huwa diffiċli li tagħmel epiżotomija? Il-punt huwa li l-inċiżjoni ssir matul waħda mill-attentati, meta t-tessuti huma mtaffija biżżejjed, u prattikament m'hemmx ċirkolazzjoni fihom, hemm telf ta 'sensittività għall-uġigħ. Għalhekk, l-epiżotomija fil-proċess tat-twelid - ma tagħmel l-ebda ħsara. Oħrajn huma fil-perjodu ta 'twelid. Matul l-applikazzjoni tal-ponti, mara tista 'tesperjenza uġigħ qawwi, u għalhekk qabel ma terġa' ssir ħsara, għandha ssir anestesija lokali.
Konsegwenzi ta 'episiotomija
L-epiżotomija, ovvjament, tista 'u hija neċessità f'xi każijiet, iżda madankollu għandha numru ta' konsegwenzi negattivi għall-mara fix-xogħol:
- mara wara l-epiżotomija teħtieġ kura speċjali;
- fl-ewwel jiem il-ħjata mill-episiotomija tista 'tinfirex;
- tiltaqa 'wara episiotomija hija pprojbita strettament għal madwar ġimgħatejn, jew saħansitra aktar;
- sensazzjoni kostanti ta 'uġigħ fil-koxxa;
- ħruq bl-awrina;
- fil-każijiet l-aktar sfavorevoli, jista 'jkun hemm inkontinenza ta' l-awrina, insuffiċjenza tal-muskoli, ommissjoni u prolapse ta 'organi ġenitali;
- il-possibbiltà ta 'edema, infezzjoni tal-ferita mhix eskluża;
- Ċikatriċi wara epiżotomija tista 'ġġib skumdità meta terġa' tibda relazzjonijiet intimi.
Episiotomija - trattament
Sabiex jiġu evitati l-konsegwenzi wara l-episiotomija kemm jista 'jkun, huwa meħtieġ li ssegwi b'attenzjoni r-rakkomandazzjonijiet tat-tabib dwar il-fejqan l-aktar mgħaġġel tal-ġogi, jiġifieri:
- spiss kemm jista 'jkun biex tinbidel is-siegla;
- biex taħsel il-perineum wara kull żjara fit-tojlit;
- jagħmlu banjijiet ta 'l-arja;
- tissorvelja l-ikel biex tevita l-istitikezza;
- jimxu aktar biex itejbu ċ-ċirkolazzjoni tad-demm f'dan il-qasam;
- imexxi l-ġonot darbtejn kuljum.
It-tieni twelid wara l-episiotomija mhux neċessarjament ripetizzjoni ta 'l-ewwel. Jekk tieħu miżuri f'waqthom biex tevita episiotomija, huwa pjuttost possibbli li titwieled b'mod naturali mingħajr interventi kirurġiċi. L-iktar ħaġa importanti hija li tieħu ħsieb l-elastiċità tat-tessuti f'dan il-qasam minn qabel bl-għajnuna ta 'eżerċizzji speċjali u massaġġi bl-użu ta' diversi żjut.