Fost kumplikazzjonijiet possibbli tat-tqala fi stadju bikri, it-tqala ektopika hija waħda mill-ewwel postijiet. Din il-vjolazzjoni hija kkaratterizzata minn proċess improprju ta 'impjantazzjoni. Ikkunsidraha f'aktar dettall, aħna nindikaw is-sinjali u tidentifika l-kawżi tal-proċess patoloġiku, aħna ser tgħid kif tiddetermina t-tqala ektopika.
Tqala Ektopika - Speċi
Din il-patoloġija hija akkumpanjata minn proċess ta 'impjantazzjoni barra mill-kavità tal-utru. Dan jiġri f'diversi dipartimenti tas-sistema riproduttiva. Id-dijanjożi ta 'din il-patoloġija bħala tqala ektopika, fejn il-bajd tal-fetu jista' jiġi lokalizzat, it-tabib jiddetermina l-użu ta 'ultrasound. Jiddependi fuq dan, it-tipi ta 'vjolazzjonijiet li ġejjin huma distinti:
- tqala ektopika addominali - l-embriju futur jidħol fil-kavitu addominali (0.3% tal-każijiet);
- ovarji - il-bajd tal-fetu jiġi ffurmat fl-ovarji (0.2%);
- it-tqala fit-tubi hija tip komuni ta 'diżordni (aktar minn 98% tal-każijiet kollha ta' tqala ektopika);
- Imblokk ċervikali - isseħħ fil-kanal ċervikali (0.01%);
- impjantazzjoni fil-ġisem tal-utru (0.25% tal-każijiet).
Apparentement, tip komuni ta 'diżordni huwa tqala fit-tubi. Huwa ffurmat meta, wara l- fertilizzazzjoni fit-tubu fallopjan, il-bajda ma tiċċaqlaqx għall-kavità tal-utru, iżda jibda jiġi impjantat fil-ħajt tat-tubu. Skond l-osservazzjonijiet statistiċi ta 'ostetriċi-ġinekologi, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-patoloġija taffettwa direttament it-tubu dritt.
Tqala ektopika fl-ovarji
L-impjantazzjoni tal-bajd tal-fetu fl-ovarji hija ffissata inqas frekwentement mit-tqala ektopika fit-tubu. Ma 'dan it-tip ta' diżordni, l-embriju futur jorbot mal-wiċċ tal-glandola sesswali. Permezz tal-mekkaniżmu ta 'żvilupp ta' tqala bħal din, it-tip primarju huwa allokat - meta l-bajda tinżamm fl-ispazju ħdejn l-ovarju, is-sekondarja hija tentattiv ripetut biex tiġi impjantata l-bajda tal-fetu wara l-abort tubulari li seħħ.
Bħala riżultat ta 'bidliet bħal dawn, il-vini tad-demm jinqerdu, li jkopru l-glandola sesswali - il- fsada tiżviluppa fil-kavità tal-peritonew. Din il-kundizzjoni teħtieġ kura medika urġenti, intervent kirurġiku, sptar fi żmien siegħa mill-mument tal-bidu. Ir-riżultat jiddependi direttament mill-puntwalità tat-trattament.
Tqala ektopika fil-kavità addominali
Dan it-tip ta 'anormalità, bħal tqala ektopika tal-kavità addominali, ħafna drabi għandha karattru sekondarju - tiżviluppa bħala riżultat ta' impjantazzjoni ripetuta tal-bajd tal-fetu. F'dan il-każ, jista 'jkun mehmuż ma' kwalunkwe organu li jinsab f'dan ir-reġjun. Ħafna drabi dan jiġri fuq il-wiċċ tal-peritonew. Dan it-tip ta 'tqala huwa rari, għandu riskji kbar biex jiżviluppa l-proċess infettiv, iwassal għal theddida għas-saħħa u l-ħajja ta' l-omm tqila. Komplikazzjoni frekwenti ta 'din il-patoloġija hija l-fsada.
Il-fetu, li jibda l-iżvilupp tiegħu fil-kavità addominali, imut malajr. Madankollu, il-qwiebel irreġistraw każijiet rari, singoli, meta l-gidjien baqgħu ħajjin, iżda kellhom patoloġiji differenti ta 'żvilupp. It-twassil f'dan il-każ sar permezz ta 'rotta operattiva - sezzjoni cesarean . Ħafna drabi t-tfal twieldu b'patoloġiji inkompatibbli mal-ħajja u mietu wara diversi sigħat.
Kif nista 'niddetermina tqala ektopika?
Din il-komplikazzjoni tal-proċess ta 'tqala hija diffiċli biex tiġi djanjostikata. Dan huwa dovut għall-fatt li l-ewwel tqala prattikament ma tvarjax minn dik normali - il-korp isfar sintetizza l-ormoni, li f'termini tagħhom il-mara tiddetermina l-fatt tal-konċepiment. Il-proċess jonqos fl-istadju tal-impjantazzjoni, li jseħħ fis-7 u t-10 jum mill-mument tal-konċepiment. Il-bajd tal-fetu ma jilħaqx il-kavità tal-utru u jibda jiġi impjantat barra minnu.
Meta tkellem dwar kif tiddetermina t-tqala ektopika fl-istadji bikrija, it-tobba jagħtu attenzjoni lit-tip ta 'vjolazzjoni. Allura l-progressjoni tat-tqala ta 'l-utru m'għandhiex stampa klinika ċara - il-mara tqila tħossok tajjeb, m'hemm l-ebda sinjal ta' patoloġija. Biss waħedha, mara tista 'biss tiskopri tqala ektopika disturbata - kundizzjoni li fiha tubu jinkiser, jiġi infettat, fsada.
L-investigazzjoni tal-problema, li tipprova ssib kif tista 'tiddetermina t-tqala ektopika b'sinjali esterni, it-tobba identifikaw dawn is-sinjali frekwenti li mhumiex speċifiċi tad-diżordni:
- dewmien fil-fluss menstruwali;
- l-apparenza ta 'fsada mhux assoċjata mal-mestrwazzjoni;
- uġigħ fl-addome t'isfel, t'isfel tad-dahar;
- dardir u remettar;
- Engorgement ta 'glandoli mammarji;
- bidla fit-togħma.
L-istampa klinika tat-tqala frolic hija kompletament dipendenti fuq:
- it-tip tiegħu (tubu, ovarji, addome);
- grad ta 'emorraġija.
F'liema ħin iddeterminat it-tqala ektopika?
Biex tibda l-kura f'waqtha, biex teskludi l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet, l-omm tqila għandha tkun taf b'liema terminu huwa possibbli li tiġi determinata tqala ektopika. L-ewwel sinjali ta 'ksur jidhru fl-aħħar ta' l-ewwel xahar ta 'tqala. Jekk għandek f'dan iż-żmien uġigħ fin-naħa t'isfel ta 'l-addome, il-ħruġ tal-vaġina inkomprensibbli, trid timxi mal-ġinekologu, li qiegħed jara t-tqala.
Nitkellmu dwar kif tiġi determinata tqala ektopika fl-ewwel post, it-tobba jqiegħdu l-ultrasound. Allura diġà fuq 4.5-5 ġimgħat ta 'tqala it-tabib jista' jiddijanjostika din il-patoloġija (bl-ultrasound vaġinali). Meta teżamina l-pelvi żgħira mill-ħajt addominali ta 'qabel, tqala ektopika tista' tiġi stabbilita biss fit-tqala ta '6-7 ġimgħa. Sa dan iż-żmien, mhux possibbli li tinstab il-patoloġija.
Jista 'ġinekologu jiddetermina tqala ektopika?
Biex tippreżumi l-proċess patoloġiku, it-tabib jista 'u permezz ta' eżami ġinekoloġiku. Il-karatteristika ewlenija hija d-diskrepanza bejn id- daqs ta 'l-utru u t -tul mistenni tat-tqala. F'dan il-każ, it-tabib jista 'jiddetermina tali ksur bħala tqala ektopika, li d-dijanjosi tagħha għandha tkun kumplessa, u meta teżamina mara f'seduta ġinekoloġika:
- ċjanosi qawwija tal-vaġina, taċ-ċerviċi;
- it-tisfija tal-għonq u t-trattib;
- sors tal-fornix posterjuri;
- uġigħ qawwi bil-palpazzjoni tal-fornix posterjuri u tentattiv biex iċaqlaq iċ-ċerviċi 'l quddiem;
- l-utru huwa daqsxejn imkabbar u mobbli.
Nista 'niddetermina tqala ektopika għal HCG?
B'din il-kumplikazzjoni tal-ġestazzjoni, bħala tqala ektopika, l- hCG għandu konċentrazzjoni normali għall-ewwel. Minħabba dan, it-test tat-tqala huwa pożittiv. Id-definizzjoni tal-patoloġija tista 'tkun biss billi jiġi eżaminat il-livell ta' l-ormon fid-demm bl-osservazzjoni dinamika. It-tobba jwettqu bosta testijiet konsekuttivi, b'intervall żgħir. Meta tevalwa r-riżultati ta 'tkabbir xieraq, il-konċentrazzjoni ta' hCG mhix osservata, iżda hemm xi ftit wara l-istandards preskritti.
Huwa possibbli li tiġi determinata tqala ektopika fuq l-ultrasound?
Fuq dik il-patoloġija bħal tqala ektopika, l-ultrasound huwa l-metodu ewlieni ta 'investigazzjoni. Tgħin mhux biss biex tidentifika d-diżordni, iżda wkoll biex tiddetermina l-post tal-bajd tal-fetu, biex tistabbilixxi t-tip ta 'vjolazzjoni. Skont fejn jinsab l-embriju, fuq il-monitor it-tabib jinnota d-deformazzjoni tal-istrutturi li ġejjin:
- fl-utru u fl-ovarji - fl-appendiċi;
- fiċ-ċerviċi - il-kanal ċervikali jassumi dehra bulbuża;
- fir-reġjun addominali - sporġenza ta 'organu li jixbah tumur.
Kif tiddetermina tqala ektopika fid-dar?
Meta tkellem dwar kif tiddetermina b'mod indipendenti t-tqala ektopika, il-qwiebel jindikaw il-kumplessità tad-dijanjosi ta 'tali ksur. Ħafna drabi, il-mara tqila ma tissuspetta xejn, u l-kumplikazzjoni hija żvelata fi stadju tard - it-tkissir tat-tubu fallopjan, fsada. Biex teskludi l-falliment tal-proċess ta 'impjantazzjoni, biex tiżvela patoloġija, mara trid tgħaddi minn ultrasound obbligatorju għal perjodu ta' mhux aktar minn 12-il ġimgħa.
Tqala ektopika - kwittanza
Waqt li tindika kif tista 'tiddetermina tqala ektopika fl-istadji bikrija ta' l-iżvilupp intrauterin, ta 'min josserva r-rilaxx patoloġiku mill-vaġina. Huma mhumiex involuti, għandhom karattru ta 'tbagħbis. Għalhekk l-ilqugħ tad-demm spiss ikun differenti minn menstruwali li għandu jħares mara. Ħafna drabi l-proċess huwa akkumpanjat minn uġigħ fl-addome t'isfel, li jakkwista karattru paroxysmal. Maż-żmien, il-volum tad-demm jista 'jiżdied, u jindika l-iżvilupp tal-fsada mill-utru.
Tqala ektopika - fejn tagħmel ħsara?
B'din il-kumplikazzjoni tal-proċess ta 'tqala, bħal tqala ektopika, l-uġigħ jista' jkun nieqes inizjalment. L-apparenza tagħhom hija assoċjata mat-tkabbir ta 'l-embriju, li jirriżulta f'deformazzjoni ta' l-organu li fih ġie impjantat (tubu, ovarju, peritonew). Allura l-uġigħ tat-tpinġija ħafna drabi jarmi fil-parti ta 'l-anus, il-qadd, il-wiċċ ta' ġewwa tal-koxxa. Bl-iżvilupp ta 'fsada, l-uġigħ isir insopportabbli, xi drabi l-mara titlef is-sensi. Jidħol rimettar, il-pressjoni tad-demm tonqos. Ġilda pallida. Hu meħtieġ l-isptar urġenti.
It-test jiddetermina tqala ektopika?
Meta tkellem dwar il-modi biex tiddetermina l-patoloġija, li tissuġġerixxi lil mara kif tiddetermina t-tqala ektopika attwali, it-tobba jindikaw l-ineffiċjenza ta 'għodod dijanjostiċi espressi. L-ewwelnett, jeħtieġ li ngħidu li l-azzjoni tagħhom hija bbażata fuq id-determinazzjoni tal-livell ta 'l-ormon hCG. Dan il-kompost jiġi sintetizzat meta l-embriju jinsab barra l-utru. Minn dan, nistgħu nikkonkludu li t-test tat-tqala jiddetermina tqala ektopika meta l-konċentrazzjoni tal-ormon tinżel f'daqqa (wara li jiġi nnotat riżultat negattiv pożittiv).