Mard bħal sindromu ta 'Down, Edwards, u ħafna anormalitajiet kromosomali oħra huma biżżejjed:
- L-ewwelnett, huwa impossibbli li wieħed ibassar l-iżvilupp tagħhom minn qabel (bħala regola, il-patoloġija hija ffurmata immedjatament wara l-konċepiment, u l-ebda ġenituri u lanqas tobba ma jistgħu jinfluwenzaw dan il-proċess);
- it-tieni nett, dawn il-mardiet huma diffiċli biex jiġu rrikonċiljati ma 'ħajja sħiħa, ma jirnexxilhomx jirċievu medikazzjoni jew trattament kirurġiku, u t-trabi imwielda jistgħu jiġu miċħuda li jsofru;
- it-tielet nett, huwa diffiċli ħafna li tiġi djanjostikata l-marda fl-utru. Anki l-metodi ta 'riċerka l-aktar reċenti mhux dejjem jistgħu jagħmlu verdett finali. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-perċentwali ta 'probabbiltà ta' wild b'anomaliji biss jitħabbar lill-ġenituri. U d-deċiżjoni li tinżamm it-tqala jew le, tibqa 'għalihom.
Illum il-ġurnata, it-tobba jirrakkomandaw li n-nisa tqal kollha jgħaddu minn eżami perinatal fl-ewwel u t-tieni trimestru tat-tqala sabiex jiġi identifikat ir-riskju li jkollok tarbija b'xi mard serju fl-iżvilupp. Dan l-eżami huwa meqjus bħala l-iktar affidabbli.
X'inhu mfisser b'eżami perinatali tat-tieni trimestru?
Matul il-perjodu kollu tat-tqala, ommijiet futuri prudenti jgħaddu minn żewġ eżamijiet ta 'qabel it-twelid: fl-ewwel u fit-tieni trimestru. Madankollu, it-tieni screening huwa aktar informattiv, għaliex f'tali ħin huwa ħafna iktar faċli li wieħed jifhem x'jistgħu jfisser devjazzjonijiet min-norma fl-analiżi, u xi patoloġiji diġà jidhru b'mod ċar fuq l-ultrasound.
B'mod ġenerali, l-iskrining perinatali tat-tieni trimestru jfisser:
- Eżaminazzjoni biokimika tat-tieni trimestru (test triplu), li turi xejn imma konformità man-normi tal-valuri tat-tliet elementi fid-demm tal-omm (AFP, hCG, estriol).
- L-ultrasound tal-iskrining huwa studju estensiv (l-istruttura tal-organi interni tal-fetu tiġi eżaminata bir-reqqa, il-kundizzjoni tal-plaċenta u l-fluwidu amnotiku hija ddeterminata).
- Cordocentesis huwa studju addizzjonali mwettaq skont l-indikazzjonijiet tat-tobba.
Indikaturi u normi tat-tieni screening għat-tqala
Allura, fil-proċess ta 'screening, il-livell AFP huwa determinat. AFP hija proteina prodotta mill-fetu. Normalment l-AFP jista 'jvarja bejn 15-95 U / ml, skont kemm ġimagħtejn sar it-tieni screening. Jekk ir-riżultati miksuba kienu ogħla min-normal, it-tobba jistgħu jissuġġerixxu ksur tal-iżvilupp tas-sinsla tad-dahar jew difett tat-tubu newrali. AFP sottovalutat tista 'tindika numru ta' mard, bħas -sindrome ta 'Down, is-sindromu ta' Edwards, jew is-sindromu ta 'Meckel. Madankollu, f'tali sitwazzjonijiet, l-interpretazzjoni tal-iskrining hija ambigwa ħafna.
It-tieni ħaġa li t-tobba jaraw wara t-tieni screening huwa l-livell ta 'estriol. Il-valur tiegħu għandu jiżdied maż-żieda fl-età tal-ġestazzjoni. L-estriol sottovalutat jista 'jindika anormalitajiet fil-kromożomi (sindromu ta' Down) jew it-theddida ta 'twelid prematur.
Ukoll, il-patoloġija kromosomali hija indikata minn livell elevat ta ' hCG .
Fir-rigward ta 'screening ultrasound,
Meta tagħmel it-tieni screening?
Skont kemm ġimagħtejn sar it-tieni skrining, il-korrezzjoni hija introdotta meta jiddeċifraw ir-riżultati. Bażikament, l-esperti jirrakkomandaw li ma jdewwux l-istħarriġ u jkollhom ħin biex jissottomettu t-testijiet meħtieġa qabel l-għoxrin ġimgħa. L-aħjar ħin għat-tieni screening għat-tqala huwa ta '16-18-il ġimgħa.