Deni emorraġiku b'sindromu tal-kliewi

Id-deni emorraġiku b'sindromu tal-kliewi huwa msejjaħ mard fokali virali akut, li huwa kkaratterizzat minn diversi sintomi:

• deni;
• intossikazzjoni ġenerali;
• ħsara fil-kliewi;
• ħsara selettiva tal-vini;
• żvilupp tas-sindromu tromboemorraġiku.

Il-marda tissejjaħ ukoll id-deni emorraġiku tal-Lvant Imbiegħed, id-deni emorraġiku tal-Manċurjan, in-nefropatija epidemika Skandinava, nefrofrinja emorraġika u l-bqija. Is-sintomi tal-marda kienu dovuti għall-fatt li l-ewwel studji komprensivi li ppermettew li jistabbilixxu n-natura virali tagħhom twettqu fil-Lvant Imbiegħed tar-Russja fid-distanza 1938-1940.

Kawżi tal-marda

Fl-Ewropa, il-patoġeni u l-vettori tal-marda huma l-isfar l-aħmar, il-ġurdien tal-kamp, ​​il-vulkan aħmar u l-firien tad-dar. Il-virus tad-deni emorraġiku huwa trasmess mill-annimali gerriema lin-nies permezz tas-sistema respiratorja, jiġifieri permezz tal-metodu tat-trab tal-arja. It-tieni mod ta 'trażmissjoni tal-virus huwa kuntatt mat-trasportatur jew oġġetti ta' l-ambjent estern, per eżempju: tiben, ħuxlief, xkupilji u affarijiet simili.

Hemm ukoll riskju ta 'kontraġigħ ta' deni emorraġiku meta tiekol ikel li ma ġiex ittrattat bis-sħana, kif ukoll dawk li ġew ikkontaminati mit-trasportaturi.

Importanti huwa l-fatt li l-virus ma jistax jiġi trasmess minn persuna għal oħra, għalhekk, meta tikkuntattja lill-pazjent, mhuwiex meħtieġ li tuża dressing tal-garża u tagħmir protettiv ieħor, li jibżgħu minn konsegwenzi negattivi f'forma ta 'deni emorraġiku.

Is-sintomi ewlenin tad-deni emorraġiku

Il-perjodu ta 'inkubazzjoni jdum medja ta' 21-25 ġurnata, f'xi każijiet jista 'jvarja minn 7 sa 46 ġurnata. Ftit jiem qabel il-bidu ta 'l-ewwel sintomi tad-dehra ta' deni emorraġiku renali, il-pazjent jista 'jesperjenza sintomi, dgħjufija u fenomeni prodromali oħra. L-ewwel tlett ijiem ta 'manifestazzjoni ta' deni emorraġiku fil-pazjent hemm temperatura għolja (38-40 ° C), li tista 'wkoll tkun akkumpanjata minn tkexkix ta' bard (f'xi każijiet), uġigħ ta 'ras, dgħjufija u ħalq xott . Fil-perjodu inizjali, il-pazjent jegħleb is-sindrome ta '"barnuża" - iperemija tal-ġilda tal-wiċċ, l-għonq u s-sider ta' fuq. Huwa minħabba t-telfa ta 'dawn l-oqsma tal-ġilda li s-sintomu jkun irċieva dak l-isem.

Fil-perjodu tad-deni, li jseħħ wara l-bidu, it-temperatura ta 'l-infettat ma tonqosx, waqt li l-kondizzjoni teħżien. Ħafna drabi, mit-tieni sal-ħdax-il jum tal-marda tal-pazjent, id-dwejjaq fid-dahar t'isfel huma disturbati. Jekk ma jasalx wara l-ħames jum tal-kors tal-marda, it-tabib għandu kull raġuni biex jiddubita d-dijanjosi. Ħafna wara l-apparenza ta 'l-uġigħ, iseħħ rimettar frekwenti, li huwa akkumpanjat minn uġigħ fin-naħa ta' l-addome. Emetic iħeġġeġ ma jiddependix fuq l-ikel meħud jew fatturi oħra, għalhekk huwa impossibbli li twaqqaf it yourself. Wara l-eżami, it-tabib jista 'josserva ġilda xotta fuq il-wiċċ u l-għonq, konġuntiva u nefħa tal-kappell ta' fuq. Dawn is-sintomi kollha finalment jikkonfermaw il-preżenza tal-marda.

Barra minn hekk, f'xi pazjenti, sintomi severi tal-HFRS jistgħu jiżviluppaw:

• żieda fil-fraġilità tal-vini tad-demm;
• l-apparenza ta 'petekies;
• macrogematurgy;
• fsada intestinali;
• tbenġil f'siti ta 'injezzjoni;
• emorraġiji fl-isklera;
• fsada mill-imnieħer

Komplikazzjonijiet bħal dawn jinstabu f'mhux iktar minn 15% ta 'dawk infettati.

L-aktar sintomu karatteristiku ta 'deni emorraġiku huwa ħsara fil-kliewi, li hija osservata fil-pazjenti kollha. Dan is-sintomu jiġi osservat bl-għajnuna ta 'puffiness tal-wiċċ, reazzjoni pożittiva għall-ittestjar tas-sintomu ta' Pasternatsky u l-pasty tat-tebqet il-għajn.

Matul il-perjodu ta 'ħsara fl-organu, it-temperatura tal-pazjent hija normali, iżda tiżviluppa l-ażotemija. Il-pazjent dejjem bil-għatx, u r-rimettar ma tieqafx. Dan kollu huwa akkumpanjat minn letarġija, uġigħ ta 'ras u dewmien.

Mid-9 sat-13-il jum tal-marda, il-waqfiet tar-rimettar jisparixxu wkoll uġigħ ta 'ras, iżda d-dgħjufija u n-nixfa fil-ħalq jippersistu. Il-pazjent ma jibqax imfixkel minn uġigħ fin-naħa t'isfel tad-dahar u l-addome, li minħabba fih jirritorna l-aptit. Gradwalment, sal-20-25 jum it-sintomi jonqsu, u jibda l-perjodu ta 'rkupru.