Il-proċess tal-koagulazzjoni tad-demm jipproċedi f'diversi fażijiet. L-ewwel wieħed huwa l-formazzjoni ta 'tromboplastin, it-tieni huwa l-formazzjoni tat-trombina, u t-tielet hija l-fibrinoġenesi. Għall-fluss normali ta 'kull fażi fid-demm għandu jkun antikoagulant. Jekk is-sustanzi fiżjoloġiċi naturali mhumiex biżżejjed, allura dawn jiġu mċaħħda - id-drogi jiġu injettati.
Indikazzjonijiet għall-użu ta 'aġenti kontra l-plejtlets
Antiġerarkija - mediċini li għandhom effett deprimenti fuq il-proċess tad-tagħqid tad-demm. Skond il-mekkaniżmu ta 'anti-inċidenza, huma maqsuma fi 2 gruppi:
- azzjoni diretta (heparinojdi, eparina);
- Azzjoni indiretta (derivattivi ta 'phenylidandione u oxicumarin).
Illum, hemm ukoll aġenti kontra l-plejtlits ta 'ġenerazzjoni ġdida - disaggregants. Huma għandhom effett inibitorju fuq il-kapaċità ta 'aggregazzjoni tal-platelets.
Il-ħatra tal-gruppi kollha ta 'drogi tista' tkun individwalment jew flimkien. L-indikazzjonijiet ewlenin għall-użu ta 'antikoagulanti huma sinjali ta' demm hypercoagulable (stat prethrombotic) u proċess trombotiku ta 'lokalizzazzjoni differenti. Il-pazjent huwa rrakkomandat li jieħu dawn il-mediċini anke bi proċess trombotiku fis-sistema tal-arterja koronarja, peress li dan huwa wieħed mill-metodi effettivi għall-prevenzjoni ta ' infart mijokardjali b'fokal kbir u transmural.
Kontraindikazzjonijiet għall-użu ta 'mediċini kontra l-plejtlits
Aġenti antiplatelet moderni ma jistgħux jiġu preskritti jekk il-pazjent ikollu marda:
- apparat diġestiv (anke f'każijiet ta 'tendenza għal fsada);
- kliewi b'sintomi ta 'ematurja;
- fwied b'indeboliment serju tal-funzjoni tiegħu.
Mhux irrakkomandat li tieħu l-mediċini ta 'dan il-grupp jekk ikun hemm sintomi ta' insuffiċjenza tal-kliewi, ksur ta 'mekkaniżmi emostatiċi, defiċjenza ta' C- u vitamina u anewriżma tal-qalb akuta.
Dawn id-drogi jistgħu jikkawżaw effetti sekondarji. Dawn huma partikolarment evidenti meta jintużaw antikoagulanti ta 'azzjoni diretta jew indiretta. Id-disaggreganti m'għandhom prattikament l-ebda effett negattiv fuq il-ġisem.
L-iktar effetti sekondarji komuni ta 'l-aġenti kontra l-plejtlets huma:
- reazzjonijiet allerġiċi;
- uġigħ ta 'ras;
- kumplikazzjonijiet emorraġiċi;
- fsada ta 'lokalizzazzjoni oħra.
Lista ta 'aġenti kontra l-plejtlits
Antikoagulanti ta 'effett dirett jaffettwaw direttament il-fatturi tal-koagulazzjoni tad-demm fil-kanal vaskulari. L-effett terapewtiku b'injezzjoni ġol-vina iseħħ kważi immedjatament u jdum 6 sigħat. Il-lista ta 'aġenti kontra l-plejtlets ta' dan il-grupp tinkludi:
- Heparinolds;
- Heparin;
- Arvin;
- Eparinate tal-kalċju;
- Chondroitin sulphates A u C.
L-aktar komuni użat huwa Heparin. Huwa jinibixxi malajr il-formazzjoni tal-fibrina u jipprevjeni l-agglutinazzjoni tal-plejtlits tad-demm.
Il-lista ta 'antiġgreganti ta' azzjoni indiretta tinkludi:
- Dicoumarin;
- Cincumar;
- Nafarin;
- Neodikumarin;
- Phenylin;
- Omefin.
Huma jimpedixxu tagħqid tad-demm biss fil-ġisem. L-effett wara l-applikazzjoni jiġi f'24-72 siegħa u jdum sa diversi ġranet. Huwa grazzi għal din il-proprjetà li l-mediċini ta 'dan il-grupp huma aktar konvenjenti għal trattament fit-tul.
Id-disaggregants fil-klassifikazzjoni ta 'l-aġenti kontra l-plejtlets jokkupaw post speċjali. Kollha minħabba l-fatt li għandhom ftit effett fuq l-attività tal-koagulazzjoni tad-demm. Iżda fl-istess ħin jimblukkaw jew jinibixxu l-proprjetajiet ta 'l-aggregazzjoni-adeżjoni tal-pjanċi. Għalhekk, flimkien ma 'mediċini oħra u aġenti kontra l-plejtlets, huma
- Butadione;
- Papaverine ;
- Anturan;
- Indomethacin;
- Imizine;
- Carbocromene;
- Parmedin.
Dawn id-disaggregants kollha b'ċertu prudenza għandhom jiġu preskritti lil persuni ta 'età anzjana u tas-senil.