It-twelid wara s-sessjoni ta 'cesarean jikkawża bosta mistoqsijiet għan-nisa li qed jippjanaw it-tieni tqala. It-tobba fl-istess ħin jindikaw kumplikazzjonijiet possibbli tal-proċess. Ikkunsidra s-sitwazzjoni fid-dettall, taf meta jkun possibbli li titwieled wara s-sessjoni tal-cesarean u kif jitwettaq il-proċess.
Huwa possibbli li titwieled wara cesarean?
Skond prattika ostetrika, it-tieni twelid wara s-sessjoni ta 'cesarean għandu jitwettaq bl-istess mod. Ir-raġuni għal dan hija l-preżenza ta ' ċikatriċi fuq l-utru . Dan iż-żona tat-tessut għandha elastiċità baxxa, li żżid il-probabbiltà ta 'qsim ta' l-organu ġenitali. Bħala riżultat, tiżviluppa komplikazzjoni - isseħħ fsada mill-utru. Is-sitwazzjoni teħtieġ intervent urġenti u kirurġiku, huwa perikoluż għall-mewt possibbli ta 'l-omm fit-twelid.
Fl-istess ħin, studji moderni ta 'ċentri tat-twelid tal-Punent juru li x-xogħol wara t-taqsima tal-cesarean huwa possibbli bil-metodu klassiku - permezz tal-kanal tat-twelid. Allura t-tobba Ingliżi stmaw li: 75% tan-nisa li welldu b'mod naturali, ma kellhom l-ebda kumplikazzjonijiet fix-xogħol. Fir-rigward tal-konsegwenzi għall-fetu (ipoksja, kumplikazzjonijiet newroloġiċi), huma ffissati f'1% tal-każijiet ta 'twelid naturali . Minħabba din l-informazzjoni, il-qwiebet għall-mistoqsija tal-mara dwar jekk hi tistax twelled lilha nnifisha wara li sezzjoni ċesarja tagħti tweġiba pożittiva.
Permezz ta 'kemm jista' jkun twieled wara cesarean?
Nisa li għaddew minn kirurġija ħafna drabi huma kkonċernati bil-kwistjoni ta 'kemm hu possibbli li jwelldu wara s-sessjoni ta' cesarean. It-tobba f'dan il-każ ma jitolbux perjodu ta 'żmien mhux ambigwu, li għandu jgħaddi qabel ma tippjana t-tqala li jmiss. Dan kollu jiddependi fuq il-veloċità tar-riġenerazzjoni tat-tessuti utru u l-formazzjoni ta 'ċikatriċi fuqha. L-eżami preliminari jgħin biex jiddetermina dan il-fatt.
L-ostetriċi infushom qed jippruvaw jaderixxu mar-regola, li jgħid li t-twelid wara s-sessjoni ta 'cesarean sar mhux qabel sentejn. Minħabba dan il-fatt, l-inkonsistenza taċ-ċikatriċi - iżżid il-probabbiltà li tiżviluppa qsim tal-utru . Barra minn hekk, il-curettaġġ fit-tqala li ġejja jirqaq ukoll it-tessut utru, li jaffettwa b'mod negattiv ir-restawr tal-organu ġenitali. Jekk huwiex possibbli li twieled innifsu wara s-sessjoni ta 'cesareanja mara speċifikament meħuda - it-tabib jiddetermina.
Nista 'twelid wara ċ-ċesarja f'sena?
F'kull każ, meta jkun possibbli li jwelldu wara ċesarja, it-tabib jiddetermina. Għal dan il-għan, jinħatar eżami komprensiv tal-utru, li jinkludi l-eżami ultrasoniku fil-presidenza ġinekoloġika. Attenzjoni partikolari tingħata lill-kundizzjoni taċ-ċikatriċi wara l-operazzjoni. Dan is-sit tat-tessut għandu estensibilità baxxa, li jżid ir-riskju ta 'qtugħ ta' l-utru f'dan is-sit. Wara l-eżami, il-mara tirċievi rakkomandazzjonijiet għall-ippjanar tat-tqala li jmiss.
Huma possibbli twelid naturali wara l-konsenja ta 'cesarean?
Dawk li jippjanaw it-tieni tqala tan-nisa ta 'spiss huma interessati fil-kwistjoni dwar jekk huwiex possibbli li tinħoloq ċesarja biss. It-tobba ma jiċħdux din il-possibbiltà. Meta jagħmlu dan, jindikaw il-fatturi li jiddeterminaw il-varjant tal-kunsinna mogħtija. Fost dawn:
- il-kundizzjoni taċ-ċikatriċi;
- l-għadd ta 'pazjenti cesarean fl-anamnesis;
- nuqqas ta 'mard konkomitanti tas-sistema riproduttiva.
Kontra-indikazzjonijiet għal kunsinna naturali wara cesarean
Ta 'min jinnota li f'sitwazzjonijiet bħal dawn, mhux in-nisa kollha huma permessi kunsinna naturali. Dan huwa dovut għall-possibbiltà li jiżviluppaw komplikazzjonijiet - wara s-sessjoni ta 'cesarean l-utru jakkwista xi karatteristiċi. Kontra-indikazzjonijiet għall-kunsinna vaġinali huma:
- ċikatrija lonġitudinali fuq l-utru;
- placenta previa fiż-żona tar-rumen;
- Arranġament iffriżat tal-fetu;
- frott kbir;
- tqala multipla ;
- pelvi anatomikament dejjaq;
- proċess onkoloġiku.
Tħejjija għall-ħlas wara cesarean
Twelid indipendenti wara s-sessjoni ta 'cesarean jirrikjedu stadju preparatorju. Tibda b'valutazzjoni tal-istat tal-organu ġenitali. Biex tagħmel dan, mara tagħti lit-tobba estratt mill-isptar, li fiha l-informazzjoni li ġejja:
- ir-raġunijiet għall-cesarean ta 'qabel;
- tul ta 'żmien anidru, twelid;
- il-metodu ta 'sutura, il-materjal użat;
- volum ta 'demm mitluf;
- lista ta 'drogi użati.
Fuq il-bażi tal-informazzjoni riċevuta, it-tobba jiġbdu konklużjonijiet u jwettqu l-eżami meħtieġ. Dan jinkludi:
- Ultrasawnd tal-pelvi ż-żgħira;
- testijiet tal-laboratorju: demm, awrina, livelli ta 'ormoni;
- Esklużjoni ta 'punti kroniċi ta' infjammazzjoni.
Kif huma twelid naturali wara cesarean?
It-twelid naturali wara t-taqsima tal-cesarean huwa dejjem ippjanat. Huma jinżammu għal 39-40 ġimgħa. Il-proċess jibda b'amniotomija - ftuħ tal-fluwidu amnotiku li jqajjem il-proċess tat-twelid. Il-konsenja nfisha titwettaq bl-istess mod bħal dejjem. Attenzjoni partikolari tingħata lill-kundizzjoni taċ-ċikatriċi. Fid-diskrepanza inizjali, id-dehra tad-demm, jibdew cesarean ta 'emerġenza.
Kemm-il darba nista 'twelid wara l-cesarean?
Dwar il-kwistjoni ta 'kemm drabi huwa possibbli li titwieled sezzjoni ta' cesarean, l-ostetriċi rrispondew minn qabel li għal ħajjitha kollha mara tista 'tittollera biss 2 cesarean. L-iżvilupp modern tal-mediċina u l-ostetrija jippermetti diversi kunsinni wara operazzjoni simili. Deċiżjonijiet ta 'dan it-tip huma magħmula minn tim mediku li jevalwa r-riżultati tar-riċerka disponibbli, il-kundizzjoni tal-organu ġenitali, iċ-ċikatriċi ffurmata fuqu.
Għal żmien twil, l-ostetriċi tal-Punent jużaw it-twelid wara sezzjoni ta 'cesarean minn rotta vaġinali. Fl-istess ħin, jiġi rreġistrat persentaġġ baxx ta 'kumplikazzjonijiet. Dan jinkiseb permezz ta 'studju bir-reqqa tal-proċess ta' tali kunsinna, monitoraġġ kontinwu tal-istat tat-tifel parturient fil-proċess tal-apparenza tat-tarbija. Hemm każijiet meta mara wara operazzjoni simili twassal għal 2 tfal b'kunsinna naturali. F'dan il-każ, dawk li huma żgħar m'għandhomx patoloġiji.
Kunsinna naturali wara żewġ taqsimiet ta 'cesarean
Kif diġà semmejna hawn fuq, id-deċiżjoni dwar jekk huwiex possibbli li titwieled wara li tittieħed is-sezzjoni cesareana b'mod naturali tittieħed minn tabib. L-ostetriċi domestiċi jaderixxu mal-prinċipju li ż-żewġ cesareans ta 'qabel huma indikazzjoni għat-tielet. Preċedentement, mara kienet assolutament pprojbita li twelled f'dan il-każ, wara l-isterilizzazzjoni (ligazzjoni tat-tubi fallopjani) wara t-tieni operazzjoni.
Kemm-il darba nista 'nagħmel it-twassil tal-cesarean?
Ir-riċerka moderna turi l-possibbiltà tat-twelid ta '3 tfal. Imma trid tkun cesarean. Madankollu, il-mistoqsija ta 'mara dwar kemm tfal jistgħu jinqabdu wara cesarean, it-tobba ma jagħtux risposta mhux ambigwa. Kollox jiddependi fuq:
- l-età tal-pazjent;
- il-kundizzjonijiet tas-sistema riproduttiva;
- il-preżenza ta 'proċessi infjammatorji kroniċi.
Qabel ma tieħu deċiżjoni dwar l-ippjanar ta 'tqala regolari, mara żżur iċ-ċentru mediku. Konsultazzjoni preliminari ma 'tabib tistabbilixxi l-karatteristiċi ta' anamnesis ta 'mara bħal din. Il-ġinekologu jwettaq reviżjoni primarja fil-presidenza ġinekoloġika, li jevalwa l-kundizzjoni tal-gerżuma tal-utru, taċ-ċerviċi. Dijanjożi dettaljata tas-sistema riproduttiva tinvolvi l-ultrasound ta 'l-organi tal-pelvi. Il-konklużjoni ssir fuq il-bażi tal-informazzjoni riċevuta, tagħti parir lil mara, imexxi t-trattament jekk ikun meħtieġ.