Fil-prattika medika, punktka lumbari jew spinali titwettaq sabiex tiġi ċċarata d-dijanjożi, jiġi studjat il-fluwidu tal-korda spinali jew jintroduċu mediċini fih. Il-proċedura hija kkunsidrata bħala invażiva minima u għalhekk normalment issir taħt anestesija lokali.
Twettiq tal-proċedura ta 'puncture spinali
Il-manipulazzjoni titwettaq f'pożizzjoni seduta jew mimduda, aktar ta 'spiss f'dawn l-aħħar. Ir-riġlejn tal-pazjent għandhom ikunu mgħawġa u ppressati sa l-istonku, u d-dahar ikun imqawwad massimu. Għall-konvenjenza, tista 'tieħu l-irkopptejn tiegħek b'idejk.
Id-dħul ta 'fluwidu ċerebrospinali huwa magħmul bejn 3 u 4 vertebra lumbari f'fond ta' 4-7 ċm, il-volum tiegħu huwa sa 120 ml. Hekk kif il-labra tiddaħħal, l-anestesija lokali tingħata b'soluzzjoni ta 'novocaine (1-2%).
Wara l-proċedura, għandek toqgħod fuq l-istonku tiegħek u żżomm f'din il-pożizzjoni għal madwar sagħtejn. Sensazzjoni ta 'uġigħ minħabba manipulazzjoni hija wara 5-7 ijiem mingħajr terapija speċjali.
Indikazzjonijiet għal titqib bid-dahar
L-avveniment huwa mfassal biex jiddijanjostikja l-mard tas-sistema nervuża ċentrali:
- enċefalite ;
- neurosyphilis;
- meninġite;
- Neuroinfezzjonijiet ta 'oriġini differenti;
- mard fungali u virali;
- emorraġiji (subaraxjowdali) madwar il-membrana tal-moħħ;
- Is-sindrome Guillain-Barre;
- stati infjammatorji tas-sistema nervuża ċentrali;
- sklerosi multipla ;
- tumuri malinni tas-sinsla tad-dahar u tal-moħħ.
Ukoll titqib spinali jintuża għal skopijiet mediċinali:
- introduzzjoni ta 'mediċini antibijotiċi u mediċini kemoterapewtiċi fis-subshell;
- tnaqqis fil-pressjoni intrakranjali bi hydrocephalus normotensive progressiv u pressjoni għolja intrakranjali;
- ammont eċċessiv ta 'fluwidu ċerebrospinali;
- il-ħtieġa li titwettaq anesteżija spinali;
- l-investigazzjoni tal-kompożizzjoni u d-densità tal-fluwidu ċerebrospinali.
Kumplikazzjonijiet u konsegwenzi ta 'puncture spinali
Meta speċjalista mingħajr esperjenza li twettaq il-proċedura, iċ-ċelluli epiteljali tal-ġilda jistgħu jidħlu fil-korda spinali. Minħabba dan, tiżviluppa choleastom ta 'wara t-titqib.
Ukoll, xi nies wara l-manipulazzjoni ta 'uġigħ ta' ras, sturdament u nawżea, akkumpanjati minn remettar. Kultant tiżdied is-sensittività eċċessiva tal-ġilda fir-reġjun tad-dahar u l-koxox. Manifestazzjonijiet kliniċi bħal dawn ma jippresupponux it-terapija, jgħaddu minnhom infushom.