It-twelid prematur huwa tali kumplikazzjoni tal-ġestazzjoni, li fiha l-apparenza tat-tarbija sseħħ ħafna qabel l-iskadenza. Ikkunsidra l-vjolazzjoni, ejja nindikaw il-kawżi, it-tipi, niżżel il-konsegwenzi u l-bażi tal-miżuri preventivi.
X'jista 'jipprovoka twelid prematur?
It-tobba jidentifikaw diversi gruppi ta 'fatturi, li l-preżenza tagħhom twassal għal dehra bikrija tat-tifel. Fost il-postijiet kollha speċjali hemm il-kawżi li ġejjin ta 'xogħol qabel iż-żmien:
- preżenza ta 'aborti, aborti spontanji fl-anamnesis;
- difetti anatomiċi ta 'l-utru;
- insuffiċjenza istimico-ċervikali;
- mard infjammatorju u infettiv tas-sistema riproduttiva;
- infezzjoni tas-sistema ġenitourinarju (il-pajelonefrite);
- mard somatiku: pressjoni għolja arterjali, mard tas-sistema kardjovaskulari, tfixkil tal-glandola tat-tirojde;
- tensjoni nervuża u tensjoni.
It-theddida tat-twelid prematur
Minbarra r-raġunijiet ta 'hawn fuq għat-twelid prematur ta' tarbija, l-ostetriċi jidentifikaw u jippredisponu fatturi. Meta jidhru, it-theddida tal-apparenza tat-tarbija qabel id-data dovuta hija ffissata. Ir-riskju tat-twelid prematur jista 'jkun ikkawżat minn:
- abbuż ta 'mediċini;
- alkoħol għax-xorb;
- żieda eċċessiva fil-piż tal-omm futur (żieda fil-piż għat-tqala taqbeż it-12-il kg);
- żbilanċ ormonali;
- attività fiżika eċċessiva, xogħol intensiv;
- placenta previa.
Twassil bikri - iż-żmien
Dwar it-twelid prematur, it-tobba jgħidu meta t-tarbija titwieled fl-intervall ta '22-37 ġimgħa. Skont il-ħin speċifiku tal-apparenza, it-tarbija tingħata:
- kmieni ħafna (22-27 ġimgħa), piż tal-ġisem ta 'frak 500-1000 g;
- kmieni (28-33 ġimgħa), il-piż tat-tarbija huwa 1000-2000, il-pronjożi għal trabi bħal dawn hija favorevoli ħafna;
- twelid prematur, tul 34-37 ġimgħa, il-piż tal-ġisem tat-tarbija jilħaq 2500 g.
Twelid minn qabel it-twelid - minn liema ġimgħa t-tifel jibqa 'ħaj?
It-twassil ta 'qabel it-twelid fil-ġimgħa 26 spiss ikollu riżultat favorevoli. Immedjatament f'dan iż-żmien, is-sistema respiratorja timmatura. Sustanza speċjali hija sintetizzata - surfactant. Dan jipprevjeni t-tnaqqis fit-tessut tal-pulmun, għandu rwol importanti fl-ewwel ispirazzjoni. L-apparenza tal-frak waqt il-ħin speċifikat teħtieġ konnessjoni mal-apparat ta 'respirazzjoni artifiċjali.
Fir-rigward tal-vijabbiltà ta 'trabi prematuri, l-iżvilupp ta' teknoloġiji u tagħmir mediku jgħin biex jieħu ħsieb tfal li jiżnu minn 500 g. Iżda każijiet bħal dawn huma rari. Minħabba l-immaturità qawwija ta 'l-organi u s-sistemi, hemm rata għolja ta' mortalità fost it-tfulija. It-tobba nfushom jgħidu li ċ-ċans li jgħix fih għandu dawk il-frak li l-piż tal-ġisem tagħhom huwa ta 'aktar minn 1000 g, u deher fuq dawl 28 ġimgħa u wara.
Sinjali ta 'twelid prematur
It-tempestività tar-referenza għat-tobba fil-bidu tax-xogħol qabel it-terminu għandha rwol importanti. Minħabba dan, kull mara tqila għandha tkun taf kif jibda t-twelid prematur, li s-sintomi tagħhom huma dawn li ġejjin:
- kontrazzjonijiet regolari;
- tluq tal-fluwidu amniotiku;
- ħruġ tal- plagg mukuż .
Is-sinjali tat-twelid prematur ta '30 ġimgħa huma simili għal dawk li n-nisa mara tqal fil-ħin tal-kunsinna. Uġigħ dgħajfin fl-addome t'isfel, bħal fil-każ tal-mestrwazzjoni, li jiżdiedu maż-żmien. Il-mara tqila tinnota t-tnixxija ta 'fluwidu amnotiku. Il-volum tagħhom huwa żgħir. L-iżvilupp ta 'sinjali bħal dawn għandu jkun ir-raġuni għal appell bikri lil istituzzjoni medika.
Kunsinna bikrija - kumplikazzjonijiet
Jekk jibda t-twelid prematur, il-mara tqila hija rakkomandata li timtedd, tieħu sedattiv u titlob ambulanza. Biex telimina l-spażmu u tnaqqas il-ġlied, huwa rakkomandat li No-Shpa. Meta tpoġġi mara fi sptar, it-tobba jiddeterminaw il-kawża li pprovokat it-twelid prematur ta 'frieħ u tipprova teliminaha. Kultant huwa possibbli li jitwaqqaf il-proċess tal-bidu tat-twelid. Fl-istess ħin, id-drogi li jnaqqsu l-eċitabilità u l-kuntrattilità tal-utru huma preskritti.
Fl-istess ħin, jitwettqu miżuri terapewtiċi mmirati biex tiżdied il-vijabilità tal-fetu. It-tobba jwettqu l-prevenzjoni ta ' sindromu ta' periklu f'minn tat-tarbija - vjolazzjoni tan-nifs, minħabba l-immaturità tas-sistema respiratorja. Meta t-tqala ma tistax tinżamm, it-tobba qed jaħdmu fuq il-ġestjoni tax-xogħol qabel iż-żmien.
F'dan il-każ, l-anestesija hija obbligatorja. Meta t-terminu huwa inqas minn 34 ġimgħa u l-piż tat-tarbija huwa inqas minn 2000 g, titwettaq sezzjoni cesarean. Rigward il-kumplikazzjonijiet, ta 'min jinnota li l-manifestazzjoni prematura ta' tarbija dejjem hija kkaratterizzata minn rapidità. Minħabba dan, ir-riskju li jiżviluppaw dawn il-vjolazzjonijiet jiżdied, bħal:
- trawma tat-twelid;
- Qsim tal- perineum u muskoli tal-vaġina
- attività tax-xogħol mhux ikkoordinata - ksur tal-ordni ta 'kontrazzjonijiet (tnaqqis huwa sever ħafna bl-uġigħ, m'hemmx rilassament sħiħ tal-fibri tal-muskoli fil-lakuni).
- infezzjoni tas-sistema riproduttiva - żvilupp immarkat ta 'endometrite, suppożizzjoni ta' ponti minn episiotomija.
Twelid minn qabel it-twelid - konsegwenzi
Wara twelid prematur, it-tobba jagħtu ħafna attenzjoni għall-kundizzjoni tat-tarbija tat-twelid. It-tarbija titqiegħed f'kuvez, fejn jinħolqu kundizzjonijiet qrib dawk fil-ġuf ta 'l-omm. Fost il-parametri kkontrollati li jindikaw dinamika pożittiva, il-pożizzjoni ċentrali tittieħed bil-piż. Infermiera li jiżnu kuljum, waqt li josservaw id-dinamika tal-massa.
Prevenzjoni tat-twelid prematur
Meta ssejħet is-sinjali tat-theddida tat-twelid prematur, ta 'min jinnota li d-dehra tagħhom hija indikazzjoni diretta għall-isptar ta' mara tqila. Mara qed tiġi sorveljata, id-drogi huma preskritti. Is-sinjali emerġenti ta 'xogħol qabel iż-żmien fil-ġimgħa 28 jindikaw id-dehra li jmiss tat-tarbija. Li dan ma seħħx, iwettaq miżuri preventivi:
- l-eliminazzjoni ta 'infezzjonijiet tal-passaġġ ġenitali fl-istadju tal-ippjanar tat-tqala;
- reġistrazzjoni bikrija fil-klinika tat-twelid fil-bidu tal-ġestazzjoni;
- analiżi f'waqtha.