Din il-marda hija meqjusa bħala perjodu kritiku tal-bidu tal-mard koronarju tal-qalb, ikkaratterizzat minn probabbiltà għolja ta 'infart mijokardijaku jew mewt. Anġina instabbli hija akkumpanjata minn kors ta 'tibdil fil-forma u n-natura ta' l-attakki ta 'l-anġina. Manifestazzjonijiet ta 'patoloġija jippermettulna li nqisuha bħala intermedjarju bejn infart mijokardijaku u anġina pectoris, iżda l-grad ta' iskemija mhuwiex biżżejjed biex jikkawża nekrożi mijokardjali.
Angina stabbli u instabbli - differenzi
Anġina pectoris stabbli li toħroġ minn ċerta tagħbija fiżika. Pereżempju, il-pazjent jaf li se jħossu tajjeb, wara li jimxi nofs kilometru. Huwa jaf ukoll li huwa possibbli li tingħeleb is-sindrome ta 'l-uġigħ billi tittieħed in-nitrogliċerina.
Pariċjarità tal-kors instabbli ta 'l-anġina hija li s-sinjali tagħha jistgħu jimmanifestaw ruħhom meta persuna tkun fi stat stazzjonarju, u billi tieħu żewġ pilloli tan-nitrogliċerina mhux se tgħin biex teħles mill-uġigħ. Din il-forma tal-marda tinkludi wkoll anġina, li ġiet identifikata l-ewwel.
B'mod ġenerali, il-forma mhux stabbli tal-marda hija kundizzjoni li tippreċedi l-infart . Għalhekk, wara anġina pectoris, konvalexxenza jew infart mijokardijaku huwa possibbli.
Angina pectoris instabbli - klassifikazzjoni
Ħafna drabi, meta tqis din il-marda tuża l-klassifikazzjoni żviluppata minn Braunwald, li identifikat tliet stadji tal-iżvilupp tal-marda. F'dan il-każ, iktar ma tkun għolja l-klassi, iktar ikun probabbli l-okkorrenza ta 'kumplikazzjonijiet:
- Id-dehra ta 'l-ewwel manifestazzjonijiet ta' anġina instabbli ta 'tensjoni għal xahrejn.
- L-anġina tal-mistrieħ, inkwetanti matul ix-xahar kollu ħlief għall-aħħar 48 siegħa.
- Il-forma akuta ta 'anġina fl-aħħar 48 siegħa.
Sintomi ta 'l-anġina instabbli
Il-marda hija akkumpanjata minn attakki, iżda meta tipproċessa anamnesis, tista 'tidentifika sinjali ta' anġina progressiva instabbli:
- Żieda fil-frekwenza ta 'aċċessjonijiet u bidla fin-natura tal-kors tagħhom, li ġiet innutata fl-aħħar xahrejn;
- l-okkorrenza ta 'aċċessjonijiet bil-lejl u waqt il-mistrieħ;
- dwar l-ewwel darba wera ruħu anġina hija d-dehra ta 'aċċessjonijiet;
- għenu qabel nitroglicerin mitluf l-effettività tiegħu.
Trattament ta 'anġina instabbli
L-identifikazzjoni tas-sintomi tal-marda tipprovdi għall-isptar urġenti. Il-pazjenti huma preskritti ECG, donazzjoni tad-demm għall-analiżi, passaġġ ta 'xintigrafija mijokardika. Il-proċess ta 'trattament għandu jkun taħt l-għajn ta' tobba.
It-trattament tal-patoloġija jikkonsisti f'ħelsien ta 'uġigħ, prevenzjoni ta' sinjali ġodda ta 'anġina instabbli u puplesija tal-mijokardju. Peress li l-kawża tal-marda ħafna drabi hija l-qerda tal-plakka ffurmata bħala riżultat ta 'aterosklerożi u l-iżvilupp ta' trombus, il-pazjent huwa primarjament preskritt bħala aspirina, beta-blockers u nitrati.
In-nitrati jintużaw attivament mill-aħħar tas-seklu dsatax. Bl-għajnuna tagħhom, jespandu l-vini, inaqqsu l-pressjoni li jesperjenzaw il-ventrikoli. Dawn is-sustanzi għandhom ukoll proprjetà ta 'dilazzjoni koronarja u l-abbiltà li jipprevjenu l-formazzjoni ta' trombi.
L-użu ta 'beta-adrenoreceptors jista' jnaqqas in-numru ta 'taħbita kardijaka, biex b'hekk titnaqqas id-domanda ta' l-ossiġenu esperjenzata mill-mijokardju. Ukoll, il-mediċina żżid it-tul tal-perfużjoni koronarja, li tikkontribwixxi għan-normalizzazzjoni tal-provvista tad-demm għall-mijokardju.
L-aspirina jinibixxi x-xogħol ta 'cyclooxygenase, li jwassal għall-produzzjoni ta' thromboxane, sustanza li għandha proprjetà vasokostrittiva. Wara li tuża l-aspirina, ir-riskju tal-formazzjoni tat-trombus jitnaqqas.