Neurinoma tan-nervituri tas-smigħ - newronoma akustika, schwannoma vestibolari - tumur benin li jikber miċ-ċelloli Schwann tan-nervituri ta 'l-awditjar. Din il-patoloġija tirrappreżenta madwar 8% tan-neoplażmi kollha fil-kavità kranjali u tiġi dijanjostikata kull sena f'madwar persuna waħda għal mitt elf. Normalment tiżviluppa wara l-età ta '30 sena u hija fuq naħa waħda, għalkemm hemm każijiet ta' formazzjoni bilaterali ta 'tumuri.
Sintomi ta 'neurinoma tan-nervituri ta' l-awdjo
Għal din il-marda huma kkaratterizzati minn:
- telf ta 'smigħ;
- ħsejjes u tisfir fil-widnejn;
- uġigħ fil-widnejn;
- paresi (tnemnim u dgħjufija) tal-muskoli tal-wiċċ;
- Disturbi vestibolari, sturdament, koordinazzjoni indebolita ;
- dardir;
- vista mdgħajfa (viżjoni doppja, tnaqqis fir-riflessjoni tal-istudent għad-dawl);
- ksur ta 'salivazzjoni u telf ta' togħma fuq quddiem tal-ilsien;
- vjolazzjoni tar-riflessjoni biex tibla 'u rimettar;
- uġigħ ta 'ras;
- bidliet fis-sensi.
Dan it-tumur jikber bil-mod biżżejjed u fl-istadju inizjali (sa 2,5 cm fid-daqs) ma joħolqux theddida għall-ħajja u għas-saħħa, u jimmanifesta ruħu biss f'tnaqqis fis-smigħ. Fit-tieni stadju tal-marda, indebolimenti li jaffettwaw l-għajnejn u l-muskoli tal-wiċċ jistgħu jiżdiedu mas-sintomi. Fit-tielet stadju, meta t-tumur jilħaq daqs ta 'aktar minn 4 ċm, minħabba pressjoni sinifikanti tan-neoplażma fuq il-moħħ, jseħħu disturbi newroloġiċi serji, sintomi ta' uġigħ u disturbi mentali.
Dijanjosi tan-newinoma tan-nervatur ta 'l-awdjo
Id-dijanjosi tan-nervaturi tan-nervituri ta 'l-awrina hija ta' spiss diffiċli u fl-istadju inizjali, meta timmanifesta ruħha biss minn telf ta 'smigħ , ħafna drabi tista' tiġi konfuża ma 'telf ta' smigħ neurosensorju.
Għad-dijanjosi tal-marda tintuża:
- Awdjogramma. Jintuża biex tiskopri indeboliment tas-smigħ.
- Test awdjoviżiv għat-tweġiba tal-qalb tal-moħħ. It-tnaqqis tal-passaġġ tas-sinjal kważi dejjem jindika l-preżenza tan-newinoma.
- Tekografija bil-kompjuter. Tumuri li jkejlu inqas minn 1.5 ċm b'dan il-metodu huma prattikament mhux iddijanjostikati.
- Tomografija ta 'reżonanza manjetika. Huwa meqjus bħala l-metodu l-iktar affidabbli għall-iskoperta ta 'tumur u l-lokalizzazzjoni tiegħu.
Trattament tan-newinoma tan-nervatur ta 'l-awditjar
M'hemm l-ebda medikazzjoni għal din il-marda.
Lill-konservattivi, mingħajr kirurġija, il-metodi ta 'trattament ta' l-awrina nervuża jinkludu:
- Osservazzjoni. Fil-każ ta 'daqsijiet żgħar tat-tumur, jekk ma jimxix u s-sintomi huma insinifikanti jew assenti, tintuża tattika stenna u tara biex timmonitorja t-tumur u tikkontrolla d-daqs tagħha.
- Terapija ta 'radjazzjoni u metodi radiosurgical. Jintużaw għal tumuri żgħar, iżda għandhom tendenza li jiżdiedu, kif ukoll f'każijiet fejn l-intervent kirurġiku huwa kontra-indikat (età ta 'aktar minn 60 sena, insuffiċjenza severa tal-qalb jew tal-kliewi, eċċ.). L-effetti sekondarji ta 'din it-terapija jistgħu jkunu telf persistenti ta' smigħ jew ħsara fin-nervituri tal-wiċċ. Immedjatament wara r-radjuterapija, id-deterjorament ġenerali tal-benessri, dardir, disturbi alimentari, uġigħ ta 'ras, irritazzjoni tal-ġilda u telf ta' xagħar fis-sit ta 'irradjazzjoni huma possibbli.
Fil-każijiet l-oħra kollha, l-intervent kirurġiku jitwettaq biex titneħħa n-newinoma tan-nervatur ta 'l-awditjar. L-operazzjoni titwettaq taħt anestesija ġenerali, bit-trepanazzjoni tal-kranju, u ddum minn 6 sa 12-il siegħa. Skont id-daqs u l-post tat-tumur, spiss ikun possibbli li tinżamm parzjalment jew kompletament is-smigħ u l-funzjonalità tan-nervituri tal-wiċċ. Fi sptar, persuna tkun sa 7 ijiem wara l-operazzjoni. Perjodu sħiħ ta 'rijabilitazzjoni jista' jieħu minn 4 xhur għal sena.
Wara l-operazzjoni, persuna għandha tgħaddi minn MRI kull sena għal mill-inqas ħames snin biex tiżgura li ma jkun hemm l-ebda rikaduta.