Kif isir l-iscreening tat-trimestru?
Fiż-żmien speċifikat, il-mara tgħaddi minn eżami komprensiv. Mhux biss fl-ultrasound (biex tiddetermina kif fiżikament u esternament it-tarbija qed tiżviluppa), iżda wkoll fit-twettiq ta 'test tad-demm ta' l-omm. Dan isir sabiex jiġu identifikati bidliet possibbli li huma karatteristiċi ta 'diversi malformazzjonijiet tal-fetu (b'mod partikolari sindromu ta' Down, sindromu Edwards, kif ukoll disturbi fl-iżvilupp tas-sistema nervuża u organi u sistemi oħra). L-ultrasawnd, bħala regola, jkejjel il-kobor tal-quċċata ċervikali, bid-devjazzjonijiet li min-norma tagħhom huma sinjal ta 'mard konġenitali. Huwa jeżamina wkoll kif il-fluss tad-demm tat-tarbija, jaħdem il-qalb tiegħu, u kemm idum il-ġisem tiegħu. Huwa għal din ir-raġuni li dan l-istudju jissejjaħ "test doppju". It-terminu ta '11-13 ġimgħa ta' tqala huwa importanti għaliex jekk xi anormalitajiet jiġu żvelati, l-omm tqila tkun tista 'tieħu deċiżjoni dwar it- tmiem tat-tqala .
Tħejjija għal skrining ta 'terminu wieħed
L-aktar element importanti ta 'taħriġ huwa l-għażla tal-klinika, li għandha tkun mgħammra bl-aħjar u l-aktar tagħmir sensittiv. Qabel ma tgħaddi l-ultrasound, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, għandek bżonn biss timla l-bużżieqa (tixrob ½ litru ilma fis-siegħa qabel l-ammissjoni), iżda fi kliniċi moderni minn din l-inkonvenjenza ittaffi sensers transvaginal li ma jeħtieġux li l-bużżieqa tkun sħiħa. Bil-maqlub, għall-ultrasound transvaginal, bużżieqa tal-awrina għandha titbattal (ftit minuti qabel l-ammissjoni). Allura l-effettività se tkun ogħla.
Biex tagħmel donazzjoni tad-demm mill-vina, għandek tieqaf tiekol mill-inqas 4 sigħat qabel l-ilqugħ, għalkemm huwa l-aħjar li teħodha filgħodu, fuq stonku vojt. Ukoll, għandek taderixxi għal dieta speċjali għall-preċiżjoni massima tar-riżultat, jiġifieri: toqgħod lura minn xaħmijiet, laħam, ċikkulata u frott tal-baħar. Id-dieta qabel l-eżami tal-ewwel trimestru hija importanti ħafna, peress li l-iżbalji kollha possibbli se jiġu trattati mhux favur it-tfal.
L-iskrining biokimiku tal-ewwel trimestru, li n-normi tiegħu huma determinati b'mod komprensiv għal kull indikatur, jikkonsisti f'analiżi ta ':
- HCG (gonadotropin korjoniku uman), li jippermetti li jiġi identifikat is-sindrome ta 'Down, jew il-preżenza ta' tewmin - meta tiżdied, kif ukoll waqfien fl-iżvilupp tal-fetu - meta tonqos.
- Proteina A, prodotta mill-plaċenta, li għandha tiżdied b'mod kostanti hekk kif il-fetu jiżviluppa.
Indikaturi ta 'screening għall-ewwel trimestru (in-normi għal hCG jiddependu mill-ġimgħa meta ssir l-analiżi) huma kif ġej:
- minn 25.8 għal 181.6 ng / ml fil-ġimgħa 10;
- minn 17.4 sa 130.3 ng / ml - fil-11-il ġimgħa;
- minn 13,4 sa 128,5 ng / ml - f'ġimgħa 12;
- minn 14.2 sa 114.8 ng / ml fit-13-il ġimgħa.
Jekk int, bħal ħafna ommijiet, tgħaddi minn screening ta 'l-ewwel trimestru f'ġimgħa 12, ir-riżultati ta' l-ultrasound se jkunu kif ġej:
- daqs parietali coccygeal - minn 51 sa 73 mm;
- Il-ħxuna taż-żona tal-għonq - minn 1,6 sa 2,7 mm;
- għadma nażali - mhux inqas minn 3 mm;
- rata tal-qalb - minn 150 sa 174 taħbita kull minuta.
L-iskrining ġenetiku ta 'l-ewwel trimestru m'għandux jispira biża, għax dan huwa dak li jippermettilek li tabbanduna t-tqala ta' fetu inekwivokalment inferjuri jew li tintuża għall-idea li tkun speċjali. Madankollu, id-deċiżjoni favur għażla waħda jew l-oħra tittieħed biss mill-ġenituri li għaddew minn screening perinatal tal-ewwel trimestru.