Il-plaċenta hija tessut konnettiv bl-għajnuna li jitwettaq l-iskambju ta 'sustanzi utli u prodotti ta' attività vitali bejn l-omm u l-fetu. Għall-fetu, huwa mehmuż mill-kurdun taż-żokra. Il-plaċenta tipprovdi wkoll il-ġisem tat-tarbija b'ħarsien immunoloġiku: tgħaddi fil-ġisem il-fetu ta 'l-antikorp ta' l-omm. Mingħajr il-plaċenta, it-tkabbir u l-iżvilupp tal-fetu fil-ġuf ikun impossibbli.
Id-distakkament tal-plaċenta fil-kors normali tat-tqala iseħħ wara li jkun twieled it-tarbija. Skont l-istatistika, id-distakk prematur tal-plaċenta jseħħ f'wieħed minn tmenin każ. Minn tletin sa ħamsa u tletin fil-mija ta 'każijiet bħal dawn iseħħu waqt it-tqala, il-każijiet li fadal ta' distakk tal-plaċenta huma rreġistrati matul ix-xogħol, fl-ewwel perjodu.
Il-kawżi ta 'separazzjoni tal-plaċenta
Id-distakkament tal-plaċenta f'nisa tqal ta 'spiss iseħħ matul l-ewwel tqala. Fil-post normali tal-plaċenta, il-kawżi tad-distakk tagħhom huma maqsuma f'żewġ gruppi:
- L-ewwel grupp ta 'raġunijiet . Li ġġorr provokaturi li jinfluwenzaw direttament l-iżvilupp ta 'din il-patoloġija: nefropatija jew tossikosi tard, li jkomplu għal perjodu twil, u ma ġewx kompletament vulkanizzati. Dan il-grupp jinkludi mard tal-kliewi, difetti tal-qalb, ksur tal-pressjoni tad-demm, dijabete mellitus , tfixkil tal-kortiċi adrenali, glandola tat-tirojde. U wkoll mard tad-demm, malformazzjonijiet ta 'l-utru u l-operazzjonijiet imwettqa fuqu, lupus erythematosus sistemiku. Dan jinkludi l-inkompatibilità tal-fattur Rh u l-gruppi tad-demm tal-fetu u l-omm u perenashivanie.
- It-tieni grupp ta 'raġunijiet . Tinkludi fatturi li jikkawżaw waqfien tal-plaċenta f'każ ta 'disturbi eżistenti: fetu kbir, trawma addominali, eċċessiv tal-ħitan ta' l-utru minħabba tqala multipla jew polyhydramnios. Polyhydramnios jista 'jikkawża ħruġ f'daqqa, rapidu u profuse ta' fluwidu amnotiku, li wkoll thedded li tneħħi l-plaċenta. Il-ksur tal-koordinazzjoni ta 'l-attività kontrarja ta' l-utru u l-użu illitterat ta 'mediċini utterotoniċi waqt il-ħlas fil-biċċa l-kbira tal-każijiet isiru provokaturi ta' l-iżvilupp ta 'din il-patoloġija.
Il-fatturi ta 'hawn fuq jikkawżaw għaliex il-plaċenta titqaxxar: ittaffi l-konnessjoni bejn il-ħitan ta' l-utru u l-plaċenta, twassal għal qsim tal-bastimenti u tikkawża emorraġiji (ematomi retrokolokulari).
Sintomi ta 'delamination tal-plaċenta
Is-sinjali ta 'distakk tal-plaċenta waqt it-tqala jiddependu fuq il-perjodu tat-tqala u l-grad tal-patoloġija. Id-distakk tal-plaċenta ta 'l-ewwel grad ta' severità fl-istadji bikrin mhuwiex perikoluż daqs dati aktar tard. Dan jidher minn fsada skarsa. Fl-ewwel grad ta 'severità, it-tifel ma jbatix. F'dan il-każ, sa tletin fil-mija tal-plaċenta exfoliates. B'terapija xierqa, it-tqala tkompli mingħajr kumplikazzjonijiet.
Jekk il-ftuħ tal-plaċenta jseħħ f'nofs (it-tieni grad ta 'severità), hemm riskju li jseħħ dak li huwa perikoluż li tinqala' l-ipoksja plaċenta-fetali, li sikwit issir il-kawża tal-mewt tiegħu. Id-distakk tal-plaċenta jista 'jikkawża emorraġija intrauterina ta' mara. Imbagħad il-kompitu ewlieni huwa s-salvazzjoni ta 'l-omm.
It-twaqqif tal-plaċenta huwa akkumpanjat minn uġigħ addominali, pressjoni għolja ta 'l-utru, attività kardijaka indebolita tal-fetu. It-tielet grad ta 'severità tal-ftuħ tal-plaċenta huwa akkumpanjat b'abruzjoni sħiħa tal-plaċenta mill-utru. F'dan il-każ, l-iktar perikoluż jiġi osservat, dak li jhedded id-distakk tal-plaċenta huwa l-mewt tal-fetu.
Trattament tat-tqaxxir tal-plaċenta
It-trattament, l-ewwel nett, jiddependi fuq is-severità tal-patoloġija u l-perjodu li fih żviluppa. Għal perjodu ta 'sa għoxrin ġimgħa, it-tqala hija ppruvata li tinżamm u tinżamm b'mod konservattiv. Bi tqala fit-tul, it-tobba jistimulaw it-twelid, u jekk it-tneħħija hija insinifikanti, mara tista 'tagħti twelid waħidha. B'disordju kbir f'data aktar tard, titwettaq sezzjoni ta 'cesarean.
Sindromi kliniċi ftit espressi huma indikatur għall-isptar ta 'mara tqila. Fl-istess ħin, l-istat tas-sistema tal-koagulazzjoni huwa mmonitorjat u sorveljat bl-użu ta 'ultrasound fid-dinamika.