It-tqala ektopika hija waħda mill-vjolazzjonijiet tat-termini bikrija tal-proċess ta 'tqala. Karatteristika tal-patoloġija hija n-nuqqas ta 'sintomi, għalhekk ħafna drabi jinstab f'komplikazzjonijiet - qsim tat-tubu fallopjan u abort tubulari .
X'inhi t-tqala ektopika?
Mid-definizzjoni, tista 'raden li dan huwa tqala barra l-ġuf. Hemm patoloġija f'2% tat-tqala kollha. Hemm vjolazzjoni fl-istadji bikrija, meta ċ-ċitot jibda l-progressjoni tiegħu permezz tat-tubi utru lejn l-utru, iżda ma jilħaqx. Aktar spiss tibqa 'fit-tubu tal-fallopjan, marbuta mal-ħajt tagħha. Dan huwa possibbli, u għażla oħra - l-eliminazzjoni tal-bajd tal-fetu fid-direzzjoni opposta. F'dan il-każ, l-impjantazzjoni sseħħ fl-ovarji jew fil-kavità addominali. Is-sitwazzjoni teħtieġ intervent mediku u trattament kirurġiku.
Tqala Ektopika - Speċi
Skont fejn saret l-impjantazzjoni tal-bajd tal-fetu, it-tipi ta 'tqala ektopika li ġejjin huma distinti:
- Addominali - l-iffissar tal-embriju futur iseħħ fil-kavità tal-peritonew (0.3% tal-każijiet kollha ta 'tqala ektopika).
- Ovarju - l-introduzzjoni tal-bajd tal-fetu sseħħ fil-ħajt tal-glandola sesswali (0.2%).
- It-tqala tal-Pipe hija l-iktar għażla komuni, meta l-impjantazzjoni sseħħ fil-kavità tat-tubu fallopjan (98% tal-każijiet).
- Għonq - il-bajd tal-fetu huwa lokalizzat fiż-żona ċervikali tal-utru (0.01%).
- Fil-qrun rudimentali ta 'l-utru - it-tqala tiżviluppa f'nisa b'patoloġija ta' l-organu ġenitali (0.25%).
- Fil-ġisem tal-utru - 0.25%.
Kawżi ta 'tqala ektopika
Nisa li jiffaċċjaw din il-patoloġija spiss huma interessati fil-kwistjoni: għaliex tiżviluppa tqala ektopika? It-tweġiba għaliha tobba jibdew ifittxu dritt wara l-kors tat-terapija. Dan jgħin biex jipprevjeni l-iżvilupp mill-ġdid tal-vjolazzjoni. Fost il-fatturi komuni li wasslu għal tqala ektopika, ta 'min isemmi:
- preżenza ta 'storja ta' abort;
- Endometriosis ;
- użu fit-tul ta 'kontraċettivi ormonali;
- l-użu ta 'kontraċettivi intrauterini;
- użu ta 'metodi ta' riproduzzjoni assistita (stimulazzjoni ta 'l-ovulazzjoni);
- Proċessi bħal tumuri fl-utru u l-appendiċi;
- adnexitis trasferita;
- Malformazzjonijiet ta 'l-utru ( sarġ , żewġ qrun);
- dewmien fil-proċess tal-pubertà.
Kif tiddetermina tqala ektopika?
Huwa kważi impossibbli li tiddetermina b'mod indipendenti vjolazzjoni ta 'mara fil-pożizzjoni tagħha. B'din il-patoloġija bħala tqala ektopika, sinjali bikrin huma nieqsa, u ħafna drabi hija mgħottija minn proċess fiżjoloġiku normali. Il-mara tiffissa l-istess bidliet bħall-ġestazzjoni normali: dewmien fil-menstrwazzjoni, nefħa tal-glandoli mammarji, bidla fil-burdata. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-patoloġija tiġi ddijanjostikata meta jsir abort-abort tubali. Għal dan l-istat huma karatteristiċi:
- fsada mill-kavità tal-utru;
- uġigħ fl-addome t'isfel;
- dardir;
- rimettar;
- Tqaxxir tal-ġilda;
- rata tal-qalb miżjuda;
- tnaqqis fil-pressjoni tad-demm.
It-tqala ektopika ddum għal ħafna żmien mingħajr manifestazzjonijiet. Is-sintomi ta 'tqala ektopika fiż-żmien bikri jidhru aktar spiss f'5- 6 ġimgħat. Suspett ta 'ksur ta' mara jista 'għar-raġunijiet li ġejjin:
- uġigħ fl-addome t'isfel, fil-ġenb, li tagħti fil-parti t'isfel tad-dahar u l-anus;
- emorraġiji - żgħar fil-volum ta 'rilaxx vaġinali ta' natura mdemmija;
- bidla f'daqqa fis-saħħa - sturdament, uġigħ ta 'ras, żieda żgħira fit-temperatura tal-ġisem.
It-test jindika tqala ektopika?
L-ormon HGH fit-tqala ektopika huwa prodott ukoll, għalhekk it-test tas-soltu tat-tqala se juri riżultat pożittiv. Dan l-apparat jiddetermina l-livell relattiv ta 'l-ormon fl-awrina. Biex tiddetermina jekk tqala ektopika hijiex jew le, għandek bżonn tirrikorri għal eżami ta 'hardware - ultrasound.
Madankollu, f'xi każijiet, ir-riżultat ta 'test ordinarju tat-tqala jista' jindika vjolazzjoni. Dan huwa dovut għal żieda baxxa fil-konċentrazzjoni ta 'hCG fit-tqala ektopika, għalhekk f'6-8 ġimgħat ta' tqala it-tieni faxxa ma tantx tista 'titqies. Dan il-fatt għandu jkun ir-raġuni għall-kuntatt ma 'tabib.
Uġigħ fit-tqala ektopika
Meta ssejħet is-sinjali ta 'tqala ektopika, fost l-ewwel tobba, innota sensazzjonijiet ta' uġigħ. Huma lokalizzati fl-addome t'isfel, ħafna drabi jkollhom lokalizzazzjoni ċara - jiddependi fuq liema oviduct li fih saret l-impjantazzjoni. L-uġigħ huma storbjużi, għandhom intensità varjabbli u huma intensifikati b'attività fiżika. Spiss, irradjazzjoni fid-dahar t'isfel, l-erja tar-rektum tista 'tiġi ffissata. Sussegwentement, is-sensazzjonijiet ta 'uġigħ huma magħquda bl-immarkar.
Kull xahar għat-tqala ektopika
Wara l-konċepiment hemm riorganizzazzjoni tas-sistema ormonali, għalhekk in-norma jew ir-rata ta 'kull xahar ma jiġux. Sintetizzat fil-ġisem ta 'proġesteron tqila jieqaf mill-proċessi ovulatorji - il-bajd ma jimmaturax, ma jidħolx fil-kavitu addominali, għalhekk il-menstrwazzjoni mhix osservata. Dan jiġri bit-tqala normali, iżda b'ectopic hemm stampa oħra possibbli.
Ħafna drabi, in-nisa b'din il-vjolazzjoni jinnotaw id-dehra tal-mestrwazzjoni. Fl-istess ħin, il-karattru tal-mestrwazzjoni jinbidel - mhumiex mimlija, ta 'karattru ta' ingwent, l-aħħar 1-3 ijiem. Barra minn hekk, mara tista 'tinnota d-dehra ta' tnixxija mdemmija, mhux assoċjata maċ-ċiklu menstruwali, li huma akkumpanjati minn uġigħ. Huma ttrattati minn tobba bħala sintomi ta 'tqala ektopika u huma indikazzjoni għal riferiment għal speċjalista.
Tqala ektopika fuq ultrasawnd
Li jixtiequ jevitaw rikorrenza tal-patoloġija, in-nisa spiss ikunu interessati fit-tobba kif għandhom jiddeterminaw tqala ektopika fl-istadji bikrija. Jekk hemm suspett, l-ultrasound huwa assenjat. Dan jista 'jsir f'6-7 ġimgħat (permezz tal-ħajt addominali ta' qabel) u anke f'4-5 ġimgħat (intravaginalment). Meta tagħmel tabib teżamina l-kavità tal-utru għall-preżenza ta 'bajd tal-fetu. Bit-tqala ektopika, jinstab fit-tubu, l-ovarji, il-peritonew, iżda mhux fl-utru. Fost sintomi oħra indikattivi tat-tqala ektopika waqt ultrasound, dawn li ġejjin:
- id-daqs ta 'l-utru ma jaqbilx ma' l-iskadenza;
- hemm likwidu fl-ispazju anterjuri;
- hemm kompattazzjoni fil-post maħsub ta 'impjantazzjoni tal-bajd tal-fetu.
Tqala ektopika - x'għandek tagħmel?
It-tqala ektopika skoperta fl-istadji bikrija teħtieġ intervent mediku urġenti. Jekk jiġi identifikat xi wieħed mis-sinjali deskritti hawn fuq, suspett ta 'vjolazzjoni għandu jiġi indirizzat lil speċjalisti. L-għażla tal-metodu ta 'trattament tiddependi fuq il-ħin tat-trattament, l-istadju ta' tqala u l-perjodu tat-tqala. Bit-tqala ektopika, l-interventi terapewtiċi jistgħu jinkludu:
- riċeviment ta 'mediċini abortivi;
- tneħħija kirurġika tal-bajd tal-fetu;
- tneħħija ta 'tubi u appendiċi tal-fallopjani.
Tqala ektopika - operazzjoni
Il-metodu u l-iskala tal-kirurġija huma determinati mill-post tal-bajd tal-fetu. It-tneħħija tat-tqala ektopika li sseħħ fit-tubu tinvolvi laparoskopija, li tista 'ssir b'żewġ metodi:
- Tubektomija - intervent kirurġiku, akkumpanjat mit-tneħħija tat-tubu ta 'l-utru bi bajd tal-fetu.
- Tubotomija - it-tneħħija ta 'l-embriju biss, it-tubu fallopjan jibqa'.
Meta jagħżlu metodu, it-tobba, minbarra dak ta 'hawn fuq, iqisu l-fatturi li ġejjin:
- ix-xewqa tal-pazjent li jkollu tfal fil-futur;
- grad ta 'bidliet strutturali fil-ħajt tal-pajp;
- Il-preżenza ta 'proċess ta' adeżjoni fil-kavità tal-pelvi, li jżid ir-riskju ta 'żvilupp ripetut ta' tqala ektopika.
Tqala ektopika - konsegwenzi
Din il-vjolazzjoni tħalli marka fuq ix-xogħol tas-sistema riproduttiva. Meta l-ewwel tqala ektopika tiġi skoperta fil-ħin, il-miżuri terapewtiċi jitwettqu b'mod korrett u fil-ħin, il-mara għandha ċans kbir li tqajjem ripetutament u normalment tieħu tifel b'saħħtu. Madankollu, it-tqala ektopika, li s-sinjali bikrin tagħha huma nieqsa, hija aktar spiss determinata fi tmiem l-ewwel trimestru. L-iskoperta ta 'patoloġija fit-tard, wara 10 ġimgħat, hija mimlija l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet, konsegwenzi spjaċevoli, fosthom:
- Tkissir tat-tubu utru;
- qsim ta 'l-ovarji;
- fsada mill-utru.
Dawn il-komplikazzjonijiet ħafna drabi jeħtieġu intervent kirurġiku, li matulu jitneħħa tubu jew ovarju li ġarrbu ħsara. Dan inaqqas b'mod sinifikanti l-opportunitajiet ta 'mara ta' tqala sussegwenti. Ħafna pazjenti wara tqala ewtopika preċedenti jiffaċċjaw dijanjosi ta 'infertilità. L-unika soluzzjoni għall-problema f'din is-sitwazzjoni hija l-IVF.
Tqala wara ektopika
It-tqala ektopika (tubuża) dejjem teħtieġ interruzzjoni. Dan il-proċess jaffettwa b'mod negattiv is-sistema riproduttiva. Bidla qawwija fil-konċentrazzjoni ta 'ormoni fid-demm twassal għal tfixkil fis-sistema ormonali. Minħabba dan il-fatt, it-tobba jgħidu li wara tqala ektopika huwa possibbli li wieħed jippjana għall-konċepiment mhux aktar kmieni minn 6 xhur.
Ta 'min jinnota li wara l-eliminazzjoni tat-tqala ektopika, li s-sinjali u s-sintomi tagħhom huma msemmija hawn fuq, tinżamm iċ-ċans li ssir omm fin-nisa. Il-probabbiltà ta 'kunċett tiddependi fuq jekk l-oviduct jew l-ovarji ġewx imneħħija flimkien mal-bajd tal-fetu. It-tneħħija ta 'wieħed mill-organi tnaqqas il-probabbiltà ta' konċepiment b'50%. Ibda l-proċess ta 'tħejjija għat-tqala li jmiss it-tobba jirrakkomandaw bi stħarriġ komprensiv u jistabbilixxu l-kawża. B'mod ġenerali, terapija ta 'restawr wara tqala ektopika tinkludi:
- Ammissjoni ta 'drogi ormonali.
- Kors ta 'mediċini anti-infjammatorji.
- Fiżjoterapija: terapija UHF, ultratonoterapija, elettro-stimulazzjoni, ultrasound ta 'frekwenza baxxa, stimulazzjoni bil-lejżer.