It-trapjant tal-kliewi huwa l-iktar kirurġija ta 'trapjant ta' organi kirurġiċi l-aktar komuni. Huwa mwettaq b'livell sever ta 'insuffiċjenza renali kronika, li tista' tkun ir-riżultat ta 'mard bħal glomerulonefrite kronika, pielonefrite kronika, mard poliċistiku tal-kliewi eċċ. Ukoll it-trapjant tal-kliewi jista' jkun meħtieġ f'dijabete mellitus meta l-kumplikazzjonijiet ta 'din il-marda jeqirdu l-kliewi.
Biex issalva l-ħajja, dawn il-pazjenti huma fuq terapija renali sostituttiva, li tinkludi emodijalisi kronika u peritonali. Iżda meta mqabbla ma 'dawn l-għażliet, it-trapjant tal-kliewi għandu l-aħjar riżultati f'termini ta' lonġevità.
Operazzjoni ta 'trapjant tal-kliewi
Il-kilwa tista 'tiġi trapjantata mill-qraba (trapjant tal-kliewi relatat), i.e. donaturi jistgħu jsiru ġenituri, ħu, oħt jew tfal ta 'persuna morda. Barra minn hekk, it-trapjant huwa possibbli minn kwalunkwe persuna oħra (inkluż il-mejjet), sakemm il-gruppi tad-demm u l-materjal ġenetiku huma kompatibbli. Kondizzjoni importanti oħra għal donazzjoni possibbli hija n-nuqqas ta 'ċertu mard (HIV, epatite, insuffiċjenza tal-qalb, eċċ.). Il-proċedura għat-trapjant tal-organi hija rregolata mil-liġi.
It-trapjant tal-kliewi jitwettaq f'żewġ stadji:
- L-istadju tad-donatur. F'dan l-istadju, l-għażla tad-donatur, l-eżami tiegħu u t-testijiet tal-kompatibilità. Biex tiġbed il-kilwa lil donatur ħaj, titwettaq nefrektomija tad-donatur laparoskopiku (tneħħija tal-kilwa) jew nefrectomy donatur miftuħ. Id-donatur wara l-operazzjoni jwettaq operazzjoni ta 'esplorazzjoni tat-trapjant tal-kliewi. Barra minn hekk, il-kliewi li jistgħu jiġu traspilati jinħaslu b'soluzzjonijiet speċjali u jitħejjew f'mezz speċjali li jippermetti li tinżamm il-vijabbiltà tal-organu. Il-perjodu tal-ħażna tat-tilqim jiddependi fuq it-tip ta 'soluzzjoni ta' preservattiv - minn 24 sa 36 siegħa.
- Perjodu tar-riċevitur. Il-kliewi donatur ġeneralment jiġu trapjantati fl-ileum. Barra minn hekk, l-organu huwa konness mal-ureter u l-vapuri, is-suturi huma superimposti fuq il-ferita. Matul l-operazzjoni, il-kliewi indiġeni tal-pazjent ma jitneħħiex.
Konsegwenzi (kumplikazzjonijiet) tat-trapjant tal-kliewi:
- riġel tal-kliewi;
- trombożi ta 'l-arterja tal-kilwa;
- fsada;
- trombożi venuża;
- fistuli;
- kumplikazzjonijiet uroloġiċi;
- infezzjoni tal-ferita, eċċ.
Ħajja wara trapjant tal-kliewi
L-istennija tal-ħajja wara t-trapjant tal-kliewi hija individwali f'kull każ u tiddependi minn varjetà ta 'fatturi (il-preżenza ta' mard konkomitanti, l-istat ta 'immunità, eċċ.). Il-kilwa tibda taħdem kompletament wara ftit jiem wara l-operazzjoni. Il-fenomeni ta 'insuffiċjenza renali jisparixxu wara ftit ġimgħat, li b'konnessjoni magħhom fil-perjodu ta' wara l-operazzjoni, jitwettqu diversi sessjonijiet ta 'emodijaliżi.
Biex tipprevjeni r-rifjut ta 'l-organu (iċ-ċelloli immuni jikxfuh bħala aġent barrani), il-pazjent irid jieħu immunosuppressanti għal xi żmien.
Minkejja dan, it-trapjant tal-kliewi jiffaċilita b'mod sinifikanti l-ħajja u jtejjeb il-kwalità tiegħu, li huwa nnotat mill-pazjenti kollha li għaddew minn kirurġija. Ta 'min jinnota wkoll li wara t-tqala tat-trapjant tal-kliewi huwa possibbli, madankollu, osservazzjoni aktar bir-reqqa minn ġinekologu, nefrologist, analiżi frekwenti.