Wara 36 ġimgħa t-tifel / tifla huwa meqjus kompletament sħiħ u twieled lest għall-ħajja barra l-ġisem tal-omm. U wara 38 ġimgħa t-tifel spiss jidher fid-dinja - matul dan il-perjodu, ġeneralment jitwieldu bniet jew it-tieni jew it-tielet twelid iseħħ. Għalhekk, waqt it-tqala bejn 37 u 38 ġimgħa, issir serje ta 'eżamijiet u testijiet biex jiddeterminaw l-istat tal-omm u l-fetu u biex tiddeċiedi dwar il-kwistjoni tat-tattiċi tat-twelid. U jekk mara tkun murija taqsima tal-cesarean, imbagħad jintefaq biss f'37-38 ġimgħa ta 'tqala, sakemm jibda t-twelid naturali u r-ras ma taqax fiċ-ċirku tal-pelvi.
Eżami ultrasoniku f'37-38 ġimgħa
Mill-eżamijiet bażiċi f'37-38 ġimgħa, l-ultrasound jitwettaq, filwaqt li d-dimensjonijiet ewlenin tal-fetu huma ddeterminati:
- BDP (daqs biparietali tal-kranju) - minn 90.1 sa 91.5 mm;
- LTE (daqs parietali frontali tal-kranju) - minn 114 sa 116 mm;
- DB (tul tal-koxxa) - minn 70.3 sa 71.7 mm;
- SDHK (dijametru medju tas-sider) - minn 90.1 sa 91.3 mm;
- SJ (dijametru medju tal-addome) - minn 98.4 sa 99.4 mm;
- ħxuna tal-plaċenta minn 37.8 sa 38.4 mm, struttura ta 'lobu, iżda mingħajr inklużjonijiet patoloġiċi (kalċifikazzjonijiet jew ċisti);
- il-ħxuna tal-kolonna tal-fluwidu amniotiku tvarja minn 35 mm sa 70 mm;
- Bużżieqa tal-fetu intatta u l-ilma m'għandux jaqla ';
- Iċ-ċerviċi hija magħluqa.
Iddetermina b'mod neċessarju l-parti li tippreżenta, għaliex matul dan il-perjodu l-frott huwa kbir u ma jistax jinqaleb. Fin-norma hija r-ras, rarament - il-warrani. Preżentazzjoni gluteali, għalkemm ma tistax tkun kontra-indikazzjoni għat-twelid fil-mod naturali, iżda huwa kumplikazzjonijiet possibbli, speċjalment ma 'fetu kbir.
U bi trasversali, riġel, preżentazzjoni oblikwa, placenta previa jew loops tal-kurdun taż-żokra, it-taqsima tal-cesarean hija murija. Kun żgur li tivverifika jekk il-kurdun taż-żokra jaqax madwar l-għonq tal-fetu u kemm-il darba. Iċċekkja l-kmamar u l-valvi tal-qalb, il-kors tal-bastimenti prinċipali (m'hemm l-ebda difett fl-iżvilupp), kejjel il-ħxuna tal-ventrikoli laterali tal-moħħ (normali sa 10 mm).
Il-fetu diġà għandu movimenti respiratorji f'dan il-ħin, ir-ritmu tal-qalb huwa korrett bi frekwenza ta '120-160 kull minuta, il-movimenti huma attivi. Bi kwalunkwe sinjal ta 'ipoksja tal-fetu jew bidliet fl-istruttura tal-plaċenta, ħafna jew ftit ilma huwa wkoll imwettaq b'dopplerography tal-vini tal-utru u bastimenti tal-plaċenta biex jiġu djanjostikati vjolazzjonijiet possibbli tal-fluss tad-demm tal-plaċenta. F'dan iż-żmien, f'każ ta 'vjolazzjonijiet serji, huwa possibbli li jiġi stimulat it-twassil jew biex titwettaq sezzjoni ta' cesarean mingħajr biża għall-ħajja tal-fetu.
Eżamijiet oħra f'37-38 ġimgħa
Meta jżuru ġinekologu matul dan il-perjodu, huwa jiddetermina l-għoli tal-wieqfa tal-ġuf (fl-aħħar xahar li jibda jinżel), jisma 'l-qalb tal-fetu taħbit, jiddetermina l-żieda fil-piż. Matul it-tqala, mara minn din id-data m'għandhiex tikseb aktar minn 11-il kg, jekk il-piż jiżdied b'mod qawwi u jakkumula aktar minn 300 g kull ġimgħa f'37-38 ġimgħa - hija possibbli nefħa moħbija.
It-tqala kollha, speċjalment fit-tieni nofs, kull 10 ijiem mara tagħti test ta 'l-awrina, bħal f'dan il-perjodu hemm tqala fit-tqala. L-ewwel waħda minn dawn hija nefħa, iżda dik li jmiss hija nefropatia, li tidher mhux biss minn nefħa (moħbija u ovvja), iżda wkoll minħabba l-preżenza ta 'proteina fl-awrina u żieda fil-pressjoni tad-demm. Mingħajr dijanjosi u trattament f'waqtu, gestożi aktar severa hija possibbli - preeclampsia u eclampsia.
Sensazzjonijiet ta 'omm f'37-38 ġimgħa
F'dan il-mument, il-mara għandha neċessarjament tikkunsidra l-wiggling tal-fetu, iżda f'37-38 ġimgħa ta 'tqala wara nofsinhar huma ħafna iktar dgħajfa (il-frott huwa kbir u mhemm xejn li jduru), dawn jintensifikaw biss waqt il-mistrieħ jew filgħaxija.
Fi 37-38 ġimgħa ta 'tqala jidher kwittanza bajdanija - iċ-ċerviċi qed tipprepara għat-twelid u tibda toħroġ mill-plagg mukuż. F'dan iż-żmien, forerkaturi oħra tax-xogħol huma possibbli - perjodikament l-addome isir sod jew dgħajjef kontrazzjonijiet ta 'uġigħ jidhru, li jgħaddu malajr. Jekk l-uġigħ fl-addome t'isfel taggrava, hemm skarigazzjoni ta 'ilma - tibda x-xogħol u għandek tmur fl-isptar.