It-tkeċċija tat-twelid hija l-istadju finali tat-twelid fiżjoloġiku. Dwar kemm malajr u "kwalitattivament" se jseħħ it-twelid tal-plaċenta u l-membrani, is-saħħa tal-mara u l-ħtieġa għat- tindif wara l-ħlas jiddependi.
Normalment l-aħħar huwa separat u imwieled waħdu fi żmien 30 minuta wara l-apparenza tat-tarbija. Kultant dan il-proċess jittardja sa 1-2 sigħat. F'dan il-każ, l-ostetriku jiddetermina s-sinjali ta 'separazzjoni tas-sekondarju.
L-aktar sinjali importanti ta 'separazzjoni huma:
- Sinjal ta 'Schroeder. Wara t-twelid tat-tarbija, l-utru jsir tond u jinsab fiċ-ċentru ta 'l-addome, u l-qiegħ tiegħu jinsab fil-livell taż-żokra. Wara s-separazzjoni, il-meded u l-kuntratti tal-utru, il-qiegħ tiegħu huwa definit fuq iż-żokra, ħafna drabi jiddevja fuq il-lemin.
- Sinjal ta 'Dovzhenko. Jekk il- plaċenta tkun mifruda, imbagħad b'nifs profond, il-korda umbilikali ma tinġibidx fil-vaġina.
- Sinjal ta 'Alfeld. Separazzjoni, il-plaċenta tinżel fil-parti t'isfel tal-utru jew fil-vaġina. F'dan il-każ, il-morsa applikata għall-korda umbilikali titbaxxa b'10-12 ċm.
- Sintomu ta 'Klein. Ir-razez tal-mara. Il-plaċenta tkun isseparat mill-ħajt ta 'l-utru, jekk wara t-tmiem ta' sforz it-tarf li jisporġi 'l barra tal-korda ma jiġix miġbur fil-vaġina.
- Sinjal ta 'Kyustner-Chukalov. Il-kustilja tal-palma hija ppressata kontra l-utru 'l fuq mill-pubis, jekk it-tarf li jisporġi' l barra tal-kurdun taż-żokra ma jinġibidx lejn il-kanal tat-twelid, il-plaċenta hija separata.
- Sinjal ta 'Mikulich-Radetsky. Separazzjoni mill-ħajt ta 'l-utru, din ta' l-aħħar tinżel fil-kanal tat-twelid, f'dan il-mument jista 'jkun hemm tħeġġeġ biex tagħmel pressjoni.
- Sinjal ta 'Hohenbichler. Jekk il-plaċenta ma tkunx separata, b'kontressjonijiet ta 'l-utru, il-kurdun taż-żokra li jisporġi mill-vaġina jista' jduru madwar l-assi tiegħu, minħabba li l-vina umbilikali hija mimlija ta 'demm.
Id-detakkament tal-plaċenta huwa djanjostikat b'2-3 sinjali. L-iktar affidabbli huma s-sinjali ta 'Alfeld, Schroeder u Kyustner-Chukalov. Jekk dan ta 'l-aħħar ikun separat, l-omm jiġi offrut għax-xogħol. Bħala regola, dan huwa biżżejjed għat-twelid tal-plaċenta u l-membrani.
Meta d-dewmien jittardja, m'hemm l-ebda sinjal tas-separazzjoni tiegħu, bi fsada esterna u interna, isseħħ separazzjoni manwali tas-sekondarju.