Infart tal-moħħ hija waħda mill-aktar patoloġiji perikolużi, filwaqt li ssir aktar komuni, inkluż fost in-nies ta 'età medja. Il-pronjożi tal-marda hija determinata fil-biċċa l-kbira mill-prontezza tal-għoti ta 'kura medika kwalifikata u l-kura sussegwenti tal-pazjent.
Infart ċerebrali - x'inhu?
Il-marda inkwistjoni hija sindrome kliniku akut, manifestat mill-funzjoni tal-moħħ imfixkla minħabba l-waqfien tal-provvista tad-demm lil wieħed mid-dipartimenti tiegħu. Il-lokalizzazzjoni u l-firxa tal-leżjoni jistgħu jvarjaw. Meta d-demm ma jilħaqx it-tessuti tal-moħħ, irrispettivament mill-mekkaniżmu ta 'attivazzjoni, jiġu osservati ipoksja (ossiġenu ta' ossiġenu) u numru ta 'mard metaboliku ieħor, tibdil patoġokimiku. Dawn il-proċessi, imsejħa "kaskata iskemika", iwasslu għal ħsara irriversibbli lin-newroni affettwati u l-mewt tagħhom - infart.
Meta infart iskemiku ċerebrali iseħħ, żona hija ffurmata madwar il-punti ta 'nekrożi, fejn il-fluss tad-demm huwa disturbat, iżda ma laħaqx il-livell kritiku ("penumbra iskemika"). F'dan il-qasam, in-newroni għadhom mhux soġġetti għal bidliet morfoloġiċi, u għal xi żmien iżommu l-funzjonament tagħhom. Jekk il-kura tibda fil-ħin (mhux aktar tard minn 3-6 sigħat wara l-attakk), iċ-ċirkolazzjoni tad-demm hija normalizzata, it-tessuti tan-nervituri jiġu restawrati. Fin-nuqqas ta 'terapija, dawn iċ-ċelluli jibdew imutu wkoll.
X'inhi d-differenza bejn infart ċerebrali u puplesija ċerebrali?
Ħafna huma interessati jekk il-kunċetti ta '"infart ċerebrali" u "stroke" humiex ekwivalenti, x'inhi d-differenza bejniethom. It-terminu "infart" fil-mediċina, li tfisser in-nekrosi tat-tessut minħabba nuqqas ta 'provvista tad-demm, huwa applikabbli għal ħafna organi, filwaqt li "puplesija" tfisser l-istess, iżda biss għall-moħħ. Din id-distinzjoni ta 'kunċetti tittieħed biex tiġi evitata l-konfużjoni, għalhekk l-infart ċerebrali u l-puplesija tal-moħħ huma sinonimi.
Infart tal-moħħ ta 'Lacunar - x'inhu?
Madwar għoxrin fil-mija tal-każijiet jiżviluppaw infart ċerebrali lacunar, karatterizzat bid-dehra ta 'fokus żgħir necrotic fit-tessuti fil-fond tal-emisferi ċerebrali jew fir-reġjun tat-tronk. Id-daqs massimu tat-tessut affettwat huwa ta 'dijametru ta' 1.5-2 ċm. Il-patoloġija spiss tiġi kkawżata mit-telfa ta 'arterji żgħar li jieklu dawn iż-żoni tal-moħħ. Sussegwentement, fuq is-sit ta 'tessut mejjet, ċisti hija ffurmata, mimlija bil-fluwidu ċerebrospinali. Tali edukazzjoni, bħala regola, mhijiex perikoluża u ma tipprovokax disturbi sinifikanti.
Infart ċerebrali estensiv
Meta dijanjosi infart estensiv estensiv, dan ifisser li t-tibdil necrotic jaffettwa ż-żoni kbar tal-emisferi ċerebrali minħabba t-twaqqif tal-fluss tad-demm f'waħda mill-arterji tal-karotidi. Jiddependi fuq liema mill-emisferi hija affettwata (fuq ix-xellug jew fuq il-lemin), tali infart ċerebrali għandu konsegwenzi differenti. F'ħafna każijiet, il-pronjożi għal dan it-tip ta 'patoloġija hija sfavorevoli.
Infart ċerebrali - kawżi
Infart ċerebrali assoċjat ma 'korriment vaskulari ċerebrali spiss ma jseħħx f'daqqa, fl-istess ħin, iżda jiżviluppa gradwalment fil-preżenza ta' ċertu mard u fatturi predisposti. L-okklużjoni ta 'bastimenti ċerebrali tista' toħloq:
- Trombi (emboli tad-demm);
- plakek atherosclerotic meqruda;
- frammenti ta 'tumuri diżintegrati;
- embolus ta 'l-arja intravascular;
- xaħam embol.
Barra minn hekk, disturb ta 'ċirkolazzjoni tad-demm jista' jseħħ meta l-integrità tal-bastimenti tkun miksura jew minħabba l-ispażma fit-tul. Fatturi kawżali ħafna drabi huma:
- pressjoni għolja ;
- aterosklerożi;
- endokardite rewmatika;
- mard iskemiku tal-qalb ;
- insuffiċjenza tal-qalb akkumpanjata minn pressjoni mnaqqsa
- fibrillazzjoni atrijali;
- emigranja;
- dijabete mellitus;
- mard ematoloġiku;
- patoloġija ta 'żvilupp vaskulari;
- tumuri vaskulari;
- osteokondrożi tas-sinsla ċervikali;
- piż eċċessiv tal-ġisem;
- stress;
- abbuż mill-alkoħol
- tipjip;
- nuqqas ta 'mobilità;
- eċċess fiżiku, eċċ.
Infart tal-moħħ - sintomi u konsegwenzi
L-infart iskemiku ċerebrali b'xi ferita ta 'żona żgħira tat-tessut nervuż f'ċerti każijiet huwa diffiċli li jirrikonoxxi minħabba l-erożjoni tas-sintomi, iżda b'roċċ fuq skala kbira, l-istampa klinika hija ppronunzjata u l-konsegwenzi ma jeskludux eżitu letali f'madwar erbgħin fil-mija tal-vittmi. Jekk l-għajnuna tingħata b'mod f'waqtu, iċ-ċansijiet ta 'riżultat favorevoli huma kbar.
Infart tal-moħħ - sintomi
Bi infart ċerebrali, xi drabi s-sintomi huma prevedibbli, li jidhru fil-biċċa l-kbira tal-pazjenti fil-bidu tal-għodu jew bil-lejl għal bosta sigħat u anke ġranet qabel l-attakk. Ħafna drabi dan huwa:
- sturdament qawwi akkumpanjat minn tbenġil fl-għajnejn;
- Tnemnim f'xi parti tal-parti ta 'fuq jew t'isfel;
- tfixkil fit-terminu qasir.
Aħna niżżel is-sinjali prinċipali ta 'infart ċerebrali, li wħud minnhom huma osservati f'dan jew dak it-tip ta' patoloġija:
- telf tas-sensi;
- dardir, rimettar;
- uġigħ ta 'ras;
- sensazzjoni f'daqqa ta 'sħana;
- konvulżjonijiet;
- dgħjufija qawwija;
- difetti fid-diskors;
- vista indebolita;
- sensazzjoni ta 'truxija;
- stat emozzjonali inadegwat;
- telf tas-sensittività fir-riġlejn;
- telf ta 'memorja;
- Movimenti mhux ikkontrollati;
- wiċċ imdeffes għal naħa waħda, eċċ.
Infart tal-moħħ - konsegwenzi
Id-dijanjożi ta '"infart ċerebrali" tista' twassal għal ħafna patoloġiji oħra, l-aktar komuni fosthom huma:
- pnewmonja konġestiva;
- tromboemboliżmu ta 'l-arterja pulmonari;
- insuffiċjenza tal-qalb akuta;
- edema tal-moħħ;
- uġigħ ta 'pressjoni;
- immobilità;
- ksur tad-diskors, vista, smigħ;
- deterjorament tal-attività mentali;
- attakki epilettiċi;
- koma;
- telf tal-memorja.
Infart taċ-ċerebrali - trattament
Jekk tinstab manifestazzjoni f'persuna viċina li tista 'tindika infart ċerebrali, għandek immedjatament titlob lit-tobba u tagħti lill-vittma l-ewwel għajnuna:
- ipoġġi l-pazjent fuq daharha, qiegħed roller żgħir fuq l-ispalla, l-ispallejn u l-kap;
- biex jeħles mill-ħwejjeġ tat-tgħaffiġ, aċċessorji;
- agħti arja friska;
- meta tirremetti - dawwar ir-ras għal naħa waħda, tnaddaf il-passaġġi tan-nifs tar-rimettar;
- biex titkejjel il-pressjoni tad-demm
Pazjenti li huma ddijanjostikati bħala li għandhom infart ċerebrali huma trattati fid-direzzjonijiet bażiċi li ġejjin:
- normalizzazzjoni tal-funzjonijiet respiratorji;
- stabbilizzazzjoni ta 'attività kardijaka;
- kontroll tal-pressjoni tad-demm;
- regolamentazzjoni tal-bilanċ tal-melħ ilma, livell ta 'glucose;
- manteniment tat-temperatura tal-ġisem;
- tnaqqis ta 'edema ċerebrali ;
- terapija sintomatika skond is-sinjali kliniċi;
- prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet.
Il-pazjenti u l-qraba tagħhom għandhom jintegraw għal trattament fit-tul, ikollhom paċenzja, jemmnu fil-fejqan u jsegwu r-rakkomandazzjonijiet mediċi kollha, li jżid iċ-ċans ta 'suċċess. F'xi każijiet, interventi newrokirurġiċi huma meħtieġa biex terġa 'tingħata l-vaskulari, iżda ħafna drabi huwa meħtieġ trattament konservattiv biss. It-terapija tad-droga tinkludi l-gruppi ta 'drogi li ġejjin:
- Aġenti antiplatelet (Aspirina);
- Antikoagulanti (Heparin, Warfarin);
- drogi nootropiċi (Cerebrolysin, Pyracetam);
- antagonisti tal-kalċju (Nimotop, Akatinol);
- mezzi għat-titjib tal-proprjetajiet reoloġiċi tad-demm (Reopoliglyukin, Pentoxifylline);
- drogi ipotensivi (lisinopril, Furosemide);
- Antidipressanti (Fluoxetine, Amitriptyline);
- mediċini li jbaxxu l-lipidi (rosuvastatin, simvastatin).
Infart ċerebrali - rijabilitazzjoni
Infart ċerebrali kkawżat minn diversi fatturi jeħtieġ perjodu ta 'rkupru twil, li matulu l-biċċa l-kbira tal-funzjonijiet tal-moħħ mitlufa jistgħu jiġu rrestawrati. Ir-rijabilitazzjoni wara din il-patoloġija tinkludi l-miżuri li ġejjin:
- fiżjoterapija (banjijiet tal-paraffin, elettrostimulazzjoni, eċċ.);
- ġinnastika terapewtika;
- massaġġi;
- prattiċi psikoterapewtiċi;
- jeżerċita biex jirrestawra d-diskors;
- taħriġ ta 'memorja operattiva (memorizing verses, logħob tal-mejda b'elementi ta' memorizzazzjoni);
- Adattament soċjali (tfittxija għal passatempi, żjajjar fil-teatri, wirjiet).